Анафилактического шока, что это?

Анафилактического шока, что это?

Результаты уик-энда Зрители1 285 077248 286 Деньги344 696 179 руб.79 454 405 Цена билета268,23 руб.8,38 25.09 — 27.09 Лучшие фильмы — Top 250 87. Дневник памятиThe Notebook 8.270 88. Укрощение строптивогоIl bisbetico domato 8.269 89. Римские каникулыRoman Holiday 8.266 90. Однажды в АмерикеOnce Upon a Time in America 8.265 91. Служебный роман 8.263 лучшие фильмы Ожидаемые фильмы 8. Не время умиратьNo Time to Die 91.76% 9. Заклятие 3: По воле дьяволаThe Conjuring: The Devil Made Me Do It 91.43% 10. King’s Man: НачалоThe King’s Man 91.17% 11. Тихое место 2A Quiet Place Part II 90.91% 12. Чёрная ВдоваBlack Widow 89.79% ожидаемые фильмы Новые рецензиивсего Редкая бабочкаThe Butterfly Tree6 Думаю, как всё закончитьI’m Thinking of Ending Things17 ФорпостThe Outpost6 Битва под ОриономManatsu no Orion1 Русский рейд3 Сегодня в кинорейтинг Довод Tenet 7.891 Стрельцов 5.954 Капоне. Лицо со шрамом Capone 5.056 Мулан Mulan 5.886 После. Глава 2 After We Collided 5.645 афиша Скоро в кинопремьера Бегущий по лезвиюBlade Runner08.10 Гудбай, Америка08.10 Ночной портьеThe Night Clerk15.10 Мой сосед ТотороTonari no Totoro22.10 СияниеThe Shining29.10 премьеры

Анафилактический шок – самое опасное проявление аллергии. Он развивается из-за повторного попадания аллергена в организм: по своей сути это очень сильная реакция на попавшее в организм вещество. Иммунная система начинает выделять вещества, ответственные за воспалительный процесс, в огромных количествах. Поэтому резко снижается давление, сужаются дыхательные пути, возникают отеки, нарушается работа сердца.
Время развития анафилаксии варьируется от нескольких секунд до нескольких часов, а степень тяжести – от количества аллергена и способа введения. Самая тяжелая и быстрая реакция возникает при введении аллергена внутримышечно и внутривенно. Именно поэтому медикаменты, находящиеся в группе риска, обязательно тестируют на аллергические реакции: риск слишком высок.

Чаще всего аллергическую реакцию вызывают:
• Укусы ос, шмелей, пчел, шершней;
• Лекарственные препараты на основе белка – инсулин, сыворотки-противоядия, некоторые вакцины и противоаллергические препараты;
• Шерсть животных;
• Цветочная пыльца, амброзия;
• Некоторые химические вещества (например, латекс);
• Некоторые продукты питания;
• Антибиотики, особенно пенициллинового ряда;
• Анальгетики, особенно новокаинового ряда.

Читать также: Несколько обязательных правил при приеме медикаментов
Признаки шокового состояния могут проявиться уже спустя несколько секунд после того, как аллерген попал в организм. Анафилактический шок легко спутать с другими острыми заболеваниями, особенно при отсутствии медицинского образования. Однако если приступ начался внезапно, и вам известно о том, что у пострадавшего аллергия на укусы насекомых, цветочную пыльцу, шерсть животных, определенные продукты или медикаменты, следует обратить внимание на такие симптомы:
• общая слабость;
• покраснение кожи, сильный зуд, крапивница;
• одышка, удушье;
• отек Квинке;
• чувство жара;
• тахикардия;
• резкое падение давления;
• чувство тревоги, паники;
• сильные отеки лица, языка;
• судороги;
• сильное потоотделение;
• спазмы дыхательных путей;
• тошнота, рвота, диарея.
При подозрении на анафилаксию следует немедленно вызвать «скорую», и в ожидании врачей оказать неотложную доврачебную помощь:
• если контакт с аллергеном не прекращен – немедленно прекратить (например, вытащить жало из места укуса насекомого);
• уложить пострадавшего, подняв его ноги выше головы и повернув голову набок;
• расстегнуть воротник рубашки или куртки, чтобы пострадавшему было легче дышать, обеспечить приток свежего воздуха;
• если место введения аллергена – рука или нога, наложение жгута может приостановить всасывание аллергена в кровь и развитие шока. Жгут накладывается на 25 минут;
• к месту укуса или инъекции полезно приложить лед – это замедлит попадание аллергена в кровь;
• дать принять антигистаминное средство;
• если есть возможность – введите внутримышечно адреналин (0,1% раствор, 0,3-0,5 мл для взрослых и 0,05-0,1 мл на год жизни для детей)
• при остановке дыхания следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию и выполнять ее до приезда кареты скорой помощи.

Елена Медведовская Журналист LIKI.WIKI / автор 25 мая 2017 13:05:49

Анафилактический шок всегда развивается внезапно и молниеносно. Поэтому требует столь же молниеносных действий.

Что такое анафилактический шок и почему он опасен

Анафилактический шок — это крайне тяжёлая форма аллергии.

Как и при любой аллергии, организм, столкнувшись с веществом, которое кажется ему ядом, начинает защищаться. И делает это настолько активно, что вредит самому себе.

Но в случае анафилаксии ситуация особая: иммунный ответ на раздражитель оказывается настолько силён, что под удар попадают не только кожа и слизистые, но и пищеварительный тракт, лёгкие, сердечно-сосудистая система. Последствия могут быть крайне неприятны:

  • Резко снижается артериальное давление.
  • Быстро развиваются отёки тканей, в том числе гортани — начинаются проблемы с дыханием.
  • Мозг начинает испытывать острое кислородное голодание, что может привести к обморокам и дальнейшим нарушениям жизненно важных функций.
  • Из-за отёчности и недостатка кислорода страдают и другие внутренние органы.

Эта комбинация симптомов чревата серьёзными осложнениями и может быть смертельно опасна. Поэтому важно быстро распознать анафилаксию и оказать первую помощь.

Как распознать анафилактический шок

Первый и один из наиболее важных моментов при постановке диагноза — контакт с аллергеном. Будьте особенно внимательны, если перечисленные ниже симптомы развиваются после укуса насекомого, приёма какого-либо лекарства или еды. Аллергеном может оказаться даже безобидное на первый взгляд печенье с арахисом.

Шок развивается в два этапа. Основные симптомы-предвестники анафилаксии выглядят Anaphylactic Shock: Symptoms, Causes, and Treatment так:

  • Очевидная кожная реакция — покраснение или, напротив, бледность.
  • Зуд.
  • Жар.
  • Покалывания в руках, ногах, около рта или по всей поверхности головы.
  • Насморк, зуд в носу, желание чихнуть.
  • Затруднённое и/или свистящее дыхание.
  • Комок в горле, мешающий нормально сглотнуть.
  • Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
  • Опухшие губы и язык.
  • Чёткое ощущение, что с телом что-то не то.

Уже на этом этапе необходимо принимать срочные меры (о них ниже). И тем более экстренная помощь необходима, если анафилаксия достигает второго, шокового этапа. Его симптомы:

  • Головокружение.
  • Резкая слабость.
  • Бледность (человек буквально белеет).
  • Появление холодного пота.
  • Сильная одышка (хриплое, шумное дыхание).
  • Иногда судороги.
  • Потеря сознания.

3 главных правила первой помощи при анафилактическом шоке

Вызовите скорую

Это нужно Allergy Attacks and Anaphylaxis: Symptoms and Treatment сделать как можно скорее. С мобильного телефона звоните по номеру 103 или 112.

Срочно введите адреналин

Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате автоинъекторов — автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок.

Как правило, инъекцию делают в бедро — здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно.

Не бойтесь: адреналин не нанесёт вреда Severe Allergic Reaction Treatment при ложной тревоге. Зато при неложной может спасти жизнь.

Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Есть? Действуйте по инструкции выше.

Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро и они просто не успеют подействовать.

Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой.

Постарайтесь облегчить состояние человека

  • Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.
  • По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.
  • Не давайте пострадавшему пить.
  • Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.
  • Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте до приезда медиков.
  • Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа.

Всё, вы сделали что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей.

К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируют Fatal Anaphylaxis: Mortality Rate and Risk Factors лишь у 1% тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок».

Что может стать причиной анафилактического шока

Особого смысла перечислять причины нет. Аллергия — индивидуальная реакция организма, она может развиваться на совершенно безобидные для других людей факторы.

Но для буквоедов всё же приведём список наиболее распространённых триггеров Allergy Attacks and Anaphylaxis: Symptoms and Treatment , в ответ на которые возникает анафилактический шок.

  • Продукты питания. Чаще всего — орехи (особенно арахис и лесные), морепродукты, яйца, пшеница, молоко.
  • Пыльца растений.
  • Укусы насекомых — пчёл, ос, шершней, муравьёв, даже комаров.
  • Пылевые клещи.
  • Плесень.
  • Латекс.
  • Некоторые лекарства.

Кто подвержен анафилактическому шоку

Риск развития анафилактического шока высок у тех Anaphylactic Shock: Symptoms, Causes, and Treatment , кто:

  • Уже переживал аналогичную аллергическую реакцию.
  • Имеет какой-либо вид аллергии или астму.
  • Имеет родственников, у которых была анафилаксия.

Если вы относитесь к одной из перечисленных групп риска, проконсультируйтесь с терапевтом. Возможно, вам надо купить автоинъектор адреналина и возить его с собой.

I 1. сущ. 1) удар, толчок; сотрясение to absorb, cushion a shock — смягчить удар Syn : concussion, shaking 2) перен. потрясение, удар; шок (at) to feel a shock — испытывать потрясение to get, have a shock — получить потрясение to give smb. a shock — потрясти кого-л. His arrest was a shock to everybody. — Его арест был ударом для всех. It was a shock to learn of his death./It was a shock learning of his death. — Известие о его смерти было потрясением. Everyone expressed shock at the hijacking. — Все были потрясены угоном самолета. culture shock — «культурное» потрясение, шок; потрясение, шок от встречи с чужой культурой emotional shock — эмоциональное потрясение nervous shock — нервное потрясение profound shock, severe shock — глубокое, ужасное потрясение, глубокий шок rude shock — внезапный удар shell shock — военный невроз; психическая травма, полученная во время боя Syn : shake, upheaval 3) мед. шок to administer shock — применять шокотерапию to get, receive shock — получать шокотерапию shock treatment — шокотерапия electric shock — электрошок insulin shock — инсулиновый шок 4) физ. ударная волна 5) амер. амортизатор Syn : shock absorber 2. гл. 1) а) производить сильное впечатление, поражать, потрясать б) возмущать, шокировать 2) спец. а) сотрясать, ударять; сотрясаться, ударяться б) вызывать шок 3) поэт. приходить в столкновение, быть в коллизии Syn : impact ∙ shock into 3. прил. 1) ударный shock wave — ударная волна shock resistant — ударостойкий 2) шоковый shock therapy — шоковая терапия II 1. сущ. 1) копна, скирда (из снопов) 2) перен. масса, куча; множество 2. гл. укладывать в копны, скирды III 1. сущ. 1) копна волос 2) мохнатая собака (тж. shock dog) 2. прил. мохнатый, лохматый I reached through the water to his shock pate and drew him up. — Я дотянулся в воде до его лохматой головы и вытянул его на поверхность. удар; толчок — terrific * ужасный удар — to absorb a * смягчить удар толчок, удар (при землетрясении) — the cars collided with a great * удар при столкновении машин был большой силы электрический удар (тж. electric *) (военное) отдача (тж. * of discharge) потрясение, удар — * of laughter приступ смеха — mental * психологическое потрясение — his death was a * to me меня потрясла его смерть — his departure was a sad * to his mother его отъезд был боьшим ударом для его матери — the news came to me with a rude * эта новость совершенно ошеломила меня (медицина) шок — he’s suffering from * он (находится) в шоке (разговорное) (апоплексический) удар — he died of * он умер от удара (физическое) ударная волна (американизм) (техническое) амортизатор поражать, потрясать — to * profoungly глубоко потрясти — to be *ed at the news быть потрясенным новостью возмущать, шокировать — to * the ear резать слух — to be *ed to hear smth. с возмущением услышать о чем-либо — I am *ed at his conduct я нахожу его поведение возмутительным — I’m not easily *ed, but… меня трудно шокировать, но… (специальное) ударять (специальное) вызывать шок сталкиваться, приходить в столкновение (сельскохозяйственное) копна; бабка (хлеба, льна); скирда толпа масса, уйма копна волос косматый, лохматый to collide (или to clash) with a tremendous ~ столкнуться со страшной силой inflationary ~ инфляционный импульс ~ потрясение; the news came upon him with a shock новость потрясла его shock возмущать, шокировать ~ копна, скирда (из снопов) ~ копна волос ~ мохнатая собака (тж. shock dog) ~ потрясать, поражать ~ потрясение; the news came upon him with a shock новость потрясла его ~ ставить в копны, скирды ~ поэт. сталкиваться ~ столкновение ~ удар, толчок; сотрясение; shocks of earthquake подземные толчки (при землетрясении) ~ удар ~ мед. шок ~ attr. ударный; сокрушительный; shock wave физ. ударная взрывная волна; shock adsorber амортизатор ~ attr. ударный; сокрушительный; shock wave физ. ударная взрывная волна; shock adsorber амортизатор ~ attr. мед. шоковый; shock treatment шокотерапия ~ tactics воен. тактика сокрушительных ударов; shock troops воен. ударные войска ~ attr. мед. шоковый; shock treatment шокотерапия ~ tactics воен. тактика сокрушительных ударов; shock troops воен. ударные войска ~ attr. ударный; сокрушительный; shock wave физ. ударная взрывная волна; shock adsorber амортизатор ~ удар, толчок; сотрясение; shocks of earthquake подземные толчки (при землетрясении)

Источник: Полный англо-русский словарь на Gufo.me

Одной из самых опасных и потенциально угрожающих жизни форм проявления аллергии является анафилаксия. Ее лечение всегда рассматривается в ключе экстренной медицинской помощи.

Причины возникновения

Анафилаксия возникает после воздействия аллергена (обычно это продукты питания, лекарства или укусы насекомых), если у человека есть к нему гиперчувствительность. Не каждый человек с аллергией подвержен риску анафилаксии.

Симптомы и признаки анафилаксии проявляются в разное время после контакта с аллергеном: может пройти от нескольких минут до двух часов. Симптомы при пищевой аллергии проявляются в течение 30 минут. Менее чем за полчаса может развиться реакция при аллергии на лекарства (инъекции, ингаляции) или на яд насекомых.

Ключевые факторы анафилаксии включают продукты питания, некоторые лекарства и яд насекомых, например, укус осы или пчелы.

Пищевые продукты – наиболее распространенная причина анафилаксии у детей. При этом значимыми факторами риска являются аллергия на пыльцу и бронхиальная астма.

Продукты, чаще всего вызывающие анафилаксию:

Чувствительность к пищевым продуктам бывает настолько сильной, что системная аллергическая реакция может возникнуть при вдыхании частиц аллергена. Например, анафилаксию может вызвать запах приготовленной рыбы или арахиса при вскрытии его упаковки.

Анафилаксия, вызванная лекарственными препаратами и ядом перепончатокрылых, чаще встречается у взрослых, чем у детей. По сравнению с мужчинами женщины имеют более высокую частоту анафилаксии.

Лекарственные препараты являются наиболее частой причиной анафилаксии у госпитализированных пациентов.

Признаки и симптомы анафилаксии

Симптомы анафилаксии потенциально опасны для жизни и включают в себя:

  • затрудненное/свистящее дыхание;
  • отек языка;
  • отек / стеснение в горле;
  • хриплый голос;
  • хрипы или удушающий кашель;
  • головокружение и/или коллапс и/или потерю сознания.

В некоторых случаях анафилаксии предшествуют менее опасные аллергические симптомы:

  • отек лица, губ и/или глаз;
  • крапивница или сыпь на коже;
  • боль в животе, рвота.

Факторы, повышающие риск развития тяжелых аллергических реакций

Факторы риска развития анафилаксии включают причины и обстоятельства, связанные с пациентом: его образом жизни, возрастом, полом, сопутствующими заболеваниями и состояниями.

Сопутствующая бронхиальная астма и другие аллергические заболевания являются фактором риска развития анафилаксии, особенно если она тяжелая и неконтролируемая. Пациенты с аллергией на орехи и арахис также имеют повышенный риск развития серьезной анафилактической реакции.

Чаще всего анафилаксия на укусы насекомых – пчелы, осы шершня – отмечалась у:

  • пожилых людей;
  • пациентов с сопутствующими заболеваниями, например, сердечно-сосудистыми, расстройством тучных клеток, включая мастоцитоз, при повышенной базальной концентрации триптазы в крови;
  • людей, которые на постоянной основе принимали нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы АПФ (при артериальной гипертензии), β-блокаторы.

Причиной развития анафилаксии могут статьи и физические упражнения, чаще – в форме пищевой анафилаксии, индуцированной физической нагрузкой, у подростков и взрослых; реже такое происходит в младшем детском возрасте. Не выявлена связь между интенсивностью тренировок и тяжестью аллергической реакции, более того: одно и то же упражнение не всегда может привести к анафилаксии у данного пациента.

Другие факторы, на фоне которых развивается анафилаксия, могут включать в себя:

  • лихорадку;
  • острую инфекцию;
  • предменструальный статус;
  • эмоциональный стресс.

Нестероидные противовоспалительные препараты и алкоголь также усиливают некоторые пищевые аллергические реакции.

Меры контроля анафилаксии

Если вы находитесь в группе риска развития анафилаксии, вам понадобится обращение к врачу-аллергологу / иммунологу с последующим определением причины анафилаксии. Для этого врач изучит комплексную историю болезни и проведет клиническое обследование, интерпретировав затем результаты теста на аллергию.

Для выяснения причины развития анафилаксии используют ряд диагностических тестов, например, определение специфических иммуноглобулинов Е к пищевым аллергенам, антибиотикам пенициллинового ряда или к яду насекомых.

В некоторых случаях для диагностики анафилаксии используют кожные прик-тесты. Но из-за вероятности развития тяжелой реакции эти тесты проводятся редко и под контролем врача-аллерголога в специализированных центрах.

Чтобы узнать, находитесь ли вы в группе риска анафилаксии, нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующую диагностику, включающую, в том числе, тест ALEX. Это самый современный и самый точный метод диагностики данной болезни.

Адреналин как первая линия лечения

Немедленное введение адреналина (эпинефрина) является самым распространенным методом лечения анафилаксии и анафилактического шока. Этот гормон изменяет действие веществ, образующихся во время аллергической реакции, предотвращая возникновение анафилактического шока или останавливая его. Шприц-инжектор обычно содержит одну дозу адреналина.

Чтобы помочь больному, у которого развилась анафилактическая реакция, автоинжектор с адреналином могут использовать и люди, которые находятся рядом. Однако при первых признаках развития анафилаксии такое устройство человек может применить и сам.

Неиспользованные шприцы следует заменять по истечении срока годности, поскольку содержание адреналина и биодоступность препарата снижаются пропорционально количеству месяцев после истечения срока годности.

Если вам или вашему ребенку врач назначил использование автоинжектора с адреналином, вы можете попросить специально разработанный шприц-тренажер и практиковаться в его использовании дома каждые 3–4 месяца.

Профилактика анафилаксии

Если у вас есть склонность к развитию анафилактических реакций, важно:

  • избегать контакта с агентами, вызывающими анафилаксию;
  • всегда иметь при себе шприцы с адреналином вместе с инструкциями по их применению (чтобы инъекцию мог сделать тот, кто окажется рядом);
  • знать клинические признаки надвигающейся анафилаксии и использовать инжекторы адреналина при самом раннем появлении симптомов;
  • иметь персонализированный план действий в чрезвычайных ситуациях при анафилаксии;
  • носить медицинский идентификатор (например, браслет);
  • держать связь со своим врачом.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *