Болит сердце что

Болит сердце что

Содержание

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

перебои в работе сердца;

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

Если у человека возникла боль в сердце, это может указывать на развитие заболевания сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной или костной системы. Но больше всего опасений у людей вызывает сердечные патологии. Ее основными признаками считается давящая, жгучая или острая боль различной интенсивности. Но провести диагностику и выяснить точную причину боли может сказать только высококвалифицированный врач.

Сердечный приступ

Сердечный приступ является одной из самых частых причин возникновения дискомфорта в груди. Определение несет в себе собирательный характер, описывающий острое состояние различных патологий сердца. Например, острый недостаток кислорода кардиальным тканям, вследствие чего развивается ишемия, а затем некроз.

Основными признаками того, что болит именно сердце являются:

  • Давящая боль. При такой боли сложно описать где именно болит, потому что дискомфорт отдает в руки, шею, спину и нижнюю челюсть. Состояние особо выражено в левой части тела.
  • Дискомфорт возникает после физических или психоэмоциональных перегрузок. Боль купируется нитроглицерином или проходит самостоятельно.
  • Состояние сопровождается одышкой, обильной потливостью и рвотой. Одышка способна возникать даже в состояние покоя или при незначительных нагрузках.
  • На фоне боли в груди появляется быстрая утомляемость, усталость или сонное состояние.
  • В редких случаях дискомфорт в груди сопровождается импотенцией. Это происходит из-закупорки магистральных сосудов.
  • Развитие отеков по всему телу. Данный критерий является главным признаком того, что болит именно сердце. Наиболее выражено на нижних конечностях и области лица.
  • Утреннее время суток. В это время чаще всего наблюдаются боли, вызванные ишемией сердца и повышенным давлением.
  • Кратковременное прекращение дыхательной деятельности во врем сна, сопровождающиеся постоянной болью в груди указывает на сердечную этиологию дискомфорта.

В случае если человек обнаружил у себя один из этих признаков, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Специалист сможет выяснить что именно вызвало боль и как с ней бороться.

Патологии клапанов

В сердце располагается четыре различных клапана, которые способны вызывать неприятные ощущения при нарушении их функций. Боль в таком случае может долгое время не проявляться, затем резко усилиться до нестерпимого состояния. Она сопровождается следующими симптомами:

  • головокружения;
  • одышка;
  • усиление боли при нагрузках;
  • нарушение ритма сердцебиения;
  • общее недомогание, слабость.

Заболевание способно сопровождать человека на протяжении долгого времени, переходя в сердечную недостаточность. При это наблюдается отечность, ожирение и вздутие живота.

Заболевание появляется из-за нарушения питания клеток миокарда или образования опухоли. Но в клинической практике болезнь характеризуют, как патологию неизвестного происхождения. Кардиомиоциты дистрофируются, что приводит к нарушению функции работы сердца.

Определить является ли такая боль причиной сердечных заболеваний сложно, потому что характер дискомфорта постоянно меняется, в зависимости от стадии кардиомиопатии. Боль не купируется нитроглицерином и не усиливается при физической нагрузке.

Неприятным ощущениям присущи следующие признаки:

  • боль меняется и проявляется по-разному;
  • дискомфорт выражен слабо, но не исчезает в течение дня;
  • иррадиация в левую часть тела.

На последних стадиях боль становится приступообразной и усиливается после физических перегрузок. Очаг становится локализованным в области сердца и не распространяется в другие части тела.

Аритмией называется нарушение нормального ритма сердцебиения. Подобное состояние сопровождается неприятным чувством в груди. Характер боли при этом зависит от того, что вызвало аритмию:

  • высокое давление;
  • нарушение гормонального фона;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы организма;
  • ожирение;
  • злокачественные опухоли;
  • медикаментозная терапия;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • нарушения обмена веществ.

Наличие аритмии подтверждается только при обследовании у врача с применением инструментальных методов диагностики, потому что ее легко спутать с другими болезнями сердца.

Другие причины

Аорта располагается очень близко к сердцу и все патологии этого сосуда принято относить к заболеваниям сердца.

Важно! Часто поражения аорты выявляются слишком поздно, когда современная медицина уже не в силах помочь. Поэтому очень важно выявить ее на самых ранних стадиях.

К таким ситуациям относится расслоение стенок аорты при аневризме. Состояние сопровождается невыносимой болью, вследствие чего развивается болевой шок и человек теряет сознание. В большинстве таких ситуаций история кончается летальным исходом.

Но случаются и ошибки в предположении диагноза. Иногда люди предполагают, что у них больное сердце, но, оказывается, что это совсем другая боль. К таким патологиям относятся следующие болезни:

  • Межреберная невралгия. Боль усиливается при кашле или на глубоком вдохе. Состояние может не изменяться более пяти суток. Локализация в верхней части грудной клетки.
  • Остеохондроз. Можно спутать с сердечными отклонениями, если очаг находится в грудном или шейном отделе. Боль усиливается при движении или резких поворотах тела.
  • Неврозы. Иногда в вегетативной нервной системе происходят нарушения, при которых болит сердце или желудок, кроме того, нередко наблюдаются панические атаки.
  • Болезни легких. Начальные этапы развития плеврита или острой пневмонии имеют схожие симптомы с сердечными патологиями. Различить их можно только сделав рентгеноскопию и сняв ЭКГ.

В случае если у человека возникают подозрения на то, что болит именно сердце, рекомендуется обратиться к специалисту как можно скорее. Не стоит пытаться решить проблему самому или лечиться в домашних условиях. Это позволит избежать множества осложнений.

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смертности: жертвами становится больше половины умерших от естественных причин.

К их развитию приводит множество факторов, начиная врожденными патологиями и заканчивая стрессами и неправильным образом жизни. Один из первых симптомов становится боль в сердце.

Однако боли в груди не всегда означают проблемы с сердцем: схожим образом проявляются проблемы с позвоночником, органами дыхания, желудочно-кишечным трактом, неврологические расстройства.

Как болит сердце при различных заболеваниях, по каким признакам можно отличить кардиологические боли от некардиологических и что делать при внезапной сердечной боли?

Боли в сердце симптомы

Не всегда первые признаки тяжелого заболевания бывают ярко выраженными. Во многих случаях сердце годами практически не беспокоит человека, изредка побаливает или каждый день напоминает о себе иными неприятными ощущениями, такими как холод, тяжесть, чувство сдавливания в груди.

Визит к кардиологу для того, чтобы проверить нет ли серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходим, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

  • После физических нагрузок или при нервном перенапряжении в области груди тянет, давит или жжет, колит тошнит;
  • Во время приема пищи, прогулок, при смехе начинается беспричинная на первый взгляд одышка;
  • Отмечается повышенная утомляемость;
  • Эректильная дисфункция у мужчин;
  • Онемение конечностей, синева у оснований ногтей;
  • Храп и апноэ во сне, особенно в положении лежа на спине;
  • Отеки, в особенности отеки ступней и кистей рук. На ранних стадиях они заметны только по косвенным признакам – начинает жать обувь, кольца врезаются в пальцы. Но даже незначительные отеки являются очень серьезным симптомом, говорящим о нарушениях кровообращения.

Спазм сосудов

Визит к кардиологу, правильная постановка диагноза и своевременно назначенная терапия могут спасти жизнь больного.

>Причины болей в груди, связанные с сердцем

Не всякие боли с левой стороны груди – сердечные.

Наиболее распространенные кардиологические причины можно разделить на несколько групп:

Как понять, что болит именно сердце?

Сердечные боли отличаются большим разнообразием видов, симптомов и причин их происхождения. В груди может давить, колоть, жечь, ныть и так далее – любое подобное ощущение легко отнести именно к боли в сердце. Дискомфорт в области сердца способен спонтанно возникать и прекращаться, длительность у него достаточно неопределенная – все зависит от причины. Точную локализацию подобного вида ощущений редко можно назвать. Понять, что болит именно сердце, без прохождения специальных обследований, не получится. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Наиболее вероятны для боли в сердце такие признаки, как отдающая в другую часть тела боль и дискомфорт в груди в виде сдавленности.

При возникновении болевых ощущений в области груди следует вспомнить о недавнем самочувствии – первые признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы обычно проявляются гораздо раньше до первого сердечного приступа. Вовремя обратив на них внимание и приняв необходимые меры можно предупредить серьезное развитие большинства болезней сердца.

К ранним признакам относятся:

  • Боль за ребрами. Такая боль может отдавать в спину, шею, руку, нижнюю челюсть. В большинстве случаев затрагивается левая сторона тела. Эти ощущения зачастую сопровождаются одышкой, тошнотой, чрезмерной потливостью.
  • Чувство дискомфорта после физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Дискомфорт в этом случае исчезает после хорошего отдыха или приема нитроглицерина.
  • Появляется одышка. При проблемах с сердцем ее могут вызвать даже небольшие физические нагрузки, прием пищи. Такая сильная усталость от обыденных занятий может появиться значительно раньше более серьезных симптомов.
  • Частые остановки дыхания во время сна, громкий храп. Подробнее о болях в сердце ночью читайте .
  • Отечность. Изначально отеки сложно заметить, но с течением времени они увеличиваются. Человеку становится сложнее обуваться, снимать кольца.

Для определения точной причины боли нужно пройти обследование, которое назначает кардиолог или кардиохирург. Обязательной при подобных проблемах будет электрокардиограмма (ЭКГ), которая может проводиться как в состоянии покоя, так и с дополнительными физическими нагрузками, еще иногда запись ЭКГ могут проводить на протяжении целого дня для мониторинга показаний. Шумы в сердце определяют при помощи фонокардиографии. Эхокардиография используется для исследования состояния клапанов, мышц сердца и скорости движении крови в нем, осуществляется она ультразвуковыми волнами. Коронарные артерии обследуют методом коронарографии, а недостаточное кровоснабжение сердца выявляется путем сцинтиграфии миокарда.

Не связанные с сердцем болевые ощущения обследуют рентгенографией, при этом часто прибегают к консультациям с неврологом и ортопедом. Также может понадобиться посещение других врачей в зависимости от выявленной причины сердечных болей.

Симптомы сердечных болей в зависимости от болезни

Дискомфорт в области грудной клетки, связанный с заболеваниями сердца, способен появляться по самым разным причинам.

В зависимости от характера боли, ее распространенности, интенсивности, связью с внешними факторами и особенностями иррадиации можно более точно говорить о том, какой болезнью она вызвана.

Стоит выделить основные кардиологические заболевания и характерные для них симптомы:

  • Порок сердца. Бывает приобретенный и врожденный. На протяжении долгого времени может себя никак не проявлять. Иногда возникают болевые ощущения в сердце, которые носят режущий, колющий либо ноющий вид. У больного в этом случае часто повышено артериальное давление.
  • Инфаркт и микроинфаркт. Для инфаркта характерна резкая давящая боль, которая отдается в левую сторону спины и груди. Нередко сопровождается возникновением страха смерти у больного. Дыхание учащается. Обычные средства от боли в сердце здесь не помогут, а движения могут усилить болевые ощущения. Подробнее о том, как распознать инфаркт по боли в сердце, читайте .
  • Миокардит. При нем возникает достаточно слабая ноющая либо колющая боль, отдающаяся в левое плечо либо шею. Физические нагрузки такую боль будут усиливать, нитроглицерин бесполезен.
  • Кардиомиопатия. У большинства людей с данной патологией присутствуют болевые ощущения, меняющиеся с развитием болезни. Сначала боль продолжительная, от физических нагрузок не зависит, нитроглицерин при ней не эффективен. Затем болевой синдром начинает возникать спонтанно либо после физических усилий, но здесь прием нитроглицерина уже имеет эффект. Локализация боли различна, часто ощущения распространяются на большую площадь.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Для нее характерен резкий, крайне сильный болевой синдром в области груди. Степень боли может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Требуется неотложная медицинская помощь.
  • Стенокардия. При данной патологии наблюдается тупая боль, грудину сдавливает, сжимает. Такая боль обычно отдает в челюсть, левую руку, шею, лопатки. Проявляется чаще всего после эмоциональных потрясений, физического перенапряжения, перепадов температур. Длиться может как пару секунд, так и пару десятков минут. При приступе стенокардии у больного наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, слабость, чувство страха. Прием нитроглицерина хорошо купирует приступ. На уровень и частоту боли положение тела не влияет.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Характеризуется сильной болью в груди на ранних этапах. При вдохе усиливается, боль схожа со стенокардической, но без иррадиации. Обезболивающие препараты не действуют. У человека начинает учащенно биться сердце, он задыхается, резко падает артериальное давление, кожа синеет. Необходима срочная медицинская помощь.
  • Аритмия. Имеется несколько видов данной патологии, для которых характерны различные изменения сердечного ритма. Для большинства из них объединяющим симптомом является иррадиация болевых ощущений в левую руку.
  • Перикардит. Наиболее распространенным симптомом данного воспалительного процесса принято рассматривать тупую боль в районе сердца. Центральная часть грудной клетки чаще всего является местом локализации боли, иногда также характерна отдача болевого синдрома в шею, руку, спину. Кашель и глотание усиливают дискомфорт. В лежачем положении состояние больного усугубляется, наиболее оптимальным считается положение сидя. Присутствует учащенное сердцебиение.
  • Ишемия. Самым распространенным проявлением ишемической болезни сердца является приступ стенокардии. Физическое перенапряжение часто становится причиной обострения ишемической болезни, в состоянии покоя самочувствие человека улучшается.
  • Заболевания клапанов. К основным симптомам подобных патологий относятся: слабость, одышка, дискомфорт в груди, головокружение, нарушения работы сердца. Возможно и бессимптомное развитие данных заболеваний. Часто они становятся причиной сердечной недостаточности, из-за чего появляются отеки на ногах, вздутие живота, ожирение.

Боли, похожие на сердечные

Не все болевые ощущения в области сердца с ним связаны, иногда они могут быть симптомом абсолютно независящих от работы сердечно-сосудистой системы заболеваний и травм. К самым распространенным из них относятся:

  • Межреберная невралгия. Довольно часто принимается за сердечную боль. Схожа с ощущениями при стенокардии с некоторыми отличиями. Для межреберной невралгии характерна резкая боль, усиливающаяся при различных движениях, включая процесс дыхания, кашель, глотание. Длиться может неопределенный срок. Локализация точечная, между ребер, зачастую отдает в область спины.
  • Остеохондроз. Для грудного остеохондроза свойственная боль, отдающая в спину, верхнюю часть живота. Дискомфорт усиливается при любых движениях. Иногда наблюдается чувство онемения левой руки и межлопаточной области. Как и межреберная невралгия, боли при остеохондрозе нередко приписываются стенокардии. Отличить их легко приемом нитроглицерина – при остеохондрозе и невралгии он не помогает. Подробнее о том, как отличить боль при грудном остеохондрозе от боли при стенокардии – .
  • Заболевания органов пищеварения. Довольно часто причиной возникновения болезненных ощущений в груди являются мышечные спазмы стенок желудка. Им свойственны изжога, тошнота, рвота. Такое состояние обычно затягивается на более продолжительное время, чем стандартные боли в сердце. Здесь прослеживается прямая зависимость боли от приема пищи, она может появляться натощак, а после насыщения исчезать. При острой форме панкреатита возникают достаточно сильные боли, которые схожи с предынфарктным состоянием. Спазм желчного пузыря иногда люди могут принять за боли в сердце – в этом случае болевые ощущения часто отдаются в область грудной клетки, где сердце располагается. Грыжа пищевода также достаточно похожа по болевым ощущениям на стенокардию, чаще всего она проявляется во время сна. Изменение положения тела человека на вертикальное при такой грыже улучшает самочувствие.
  • Расстройства центральной нервной системы. Для патологий данного типа характерны длительные боли в груди слева. Симптомы в этом состоянии выражаются в постоянных ноющих болях, периодически бывающих острыми. Для неврозов характерны нарушения сна, повышенная тревожность, раздражительность и прочие проблемы вегетативного плана. На электрокардиограмме неврозы такого вида трудноотличимы от ишемической болезни сердца.

Что предпринять?

При возникающих в области сердца болях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, иначе возможное заболевание может развиться до появления серьезных осложнений. Непосредственно после возникновения сердечной боли следует соблюдать несколько правил для улучшения положения. К ним относятся:

  • Спокойствие. Стресс в любом случае усугубит ситуацию.
  • Изменение положения. При облегчении в связи со сменой положения тела искать причину, скорее всего, стоит не в сердце. Если боль станет лишь сильнее, то имеется большая вероятность того, что она вызвана приступом стенокардии.
  • Доступ к свежему воздуху. Одышка является частым симптомом различных болезней, вызывающих боли в сердце, поэтому лучше сразу увеличить приток воздуха в помещение. Также необходимо ослабить одежду для уменьшения затруднений при дыхании.

Риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к болям в сердце, увеличивается из-за многих факторов, таких как повышенный уровень холестерина, глюкозы и артериального давления. Также на сердце негативно воздействуют курение, излишний вес, недостаточное количество витаминов и физической активности. Важно периодически проходить медицинские осмотры, чтобы заранее выявить опасные заболевания и начать своевременное лечение.

В каком месте болит сердце?

До того, как узнать, как болит сердце, необходимо ознакомиться с его топографической анатомией. Вопреки стереотипу, этот орган находится не в левой части грудной клетки, а занимает в большей мере серединное положение. От этого расположения зависит то, как и где болит сердце. Оно расположено в переднем средостенье, продольная его ось направлена косо и сверху вниз, справа налево. У него есть три поверхности, названия которых отражает те анатомические области, с которыми оно граничит:

  • грудинно-реберная поверхность;
  • легочная поверхность;
  • диафрагмальная поверхность.

Этот орган болит в центральной области груди или спины. Для этого болевого синдрома характерна левосторонняя иррадиация в лопатку, руку, плечевой сустав, нижнюю челюсть, шею.

Сердце болит по-разному у разных пациентов. Интенсивность болевых ощущений зависит от врожденных (например, индивидуальный болевой порог, количество тех или иных типов болевых рецепторов) и приобретенных факторов (например, наличие первичных заболеваний центральной и периферической нервной системы, сахарного диабета).

То, в каком месте болит сердце, может также различаться. Отдельно стоит вспомнить о пациентах с декстракардией, когда сердце находится в зеркально противоположном положении по отношению к нормальному, ориентированному в левую сторону. В таком случае наблюдается изменение как характера, так и локализации боли.

Как определить, что болит сердце в таком случае? Тут необходима консультация терапевта с тщательно продуманными диагностическими мероприятиями, ведь такие случаи довольно редки и могут скрывать другие заболевания. Следует учитывать и то, как болит сердце, и признаки, которые, казалось бы, не имеют к этому никакого отношения.

Какими симптомами проявляется боль в сердце?

Когда у пациента в анамнезе уже есть артериальная гипертензия, атеросклероз, ИБС, кардиомиопатии или какие-то другие кардиологические заболевания, вероятность патологии сердца как первопричины болезненности в груди растет. Кардиологические заболевания, при которых может болеть в груди, отличаются по патогенезу и по типу болезненных ощущений. Но как узнать, что болит сердце на фоне этих болезней?

О том, как распознать боль в сердце, говорят хорошо известные характеристики:

  • Распространенность боли

Сердце может болеть в определенном точечном участке, что бывает при заболеваниях нервной системы и при кардионеврозе. Но болевой синдром может иметь и разлитой характер, что наблюдается при воспалительных заболеваниях, например, миокардитах, панкардитах разной этиологии.

  • Характер боли

Характер болезненности в сердце тоже может варьировать. Некоторые пациенты описывают боль как ноющую, тянущую, давящую, что отмечается при воспалительных заболеваниях сердца, или как жгущую и невыносимую, что характерно для стенокардии и инфаркта миокарда.

  • Интенсивность боли

Оно может болеть с разной степенью выраженности. При острой ишемической патологии оно болит очень интенсивно, а локализация болевых ощущений чаще всего загрудинная. В то же время, при нейропатиях у пациентов с сахарным диабетом наблюдаются безболевые инфаркты миокарда, что влечет за собой позднюю диагностику и отсроченное лечение, эффект которого со временем уменьшается.

  • Связь между началом боли и внешними факторами

Иногда отмечается связь между определенными действиями и началом болевого синдрома. Например, при стабильной стенокардии напряжения в груди начинает болеть при физической нагрузке или в стрессовой ситуации.

  • Иррадиация

При ишемических нарушениях болезненность отдает в левое плечо, лопатку, руку, левую сторону шеи, однако отмечают и правосторонние, и серединные участки иррадиации.

Локализация болей при сердечном приступе

Где болит сердце, симптомы, при которых нужно немедленное обследование:

  • В груди ощущаете пусть легкое, но покалывание.
  • Тяжесть в груди.
  • Резкая, колющая боль.
  • На вдохе не хватает воздуха.
  • Кружится голова.
  • В груди жжет и ломит.

Колющая резкая боль:

Знакома вам такая боль? Словно бы иголкой на несколько секунд воткнули в сердце. Иногда так продолжается довольно долго.

О чем говорит такая боль:

Скорее всего так проявляет себя стенокардия на недостаток кислорода в самой сердечной мышце, она страдает.

Может помочь:

Изменение образа жизни. Бросайте курить, пить, питайтесь понемногу. Пища только здоровая. Но этого мало. Движение – вот ваш девиз. Для снятия приступа нужен либо валидол или нитроглицерин. Некоторые больные плохо его переносят.

Тяжесть в груди:

Точная передача слов – будто что – то лежит на груди. Так проявляет себя кардионевроз. Причина его – длительный, изматывающий стресс.

Может помочь:

Учитесь не реагировать бурно на всякую ерунду, типа кто – то что – то не то сказал или сделал. Все наши психи не проходят даром для сосудов, следом для мышц.

Больше гуляйте, умейте ставить мысленно стеклянную стену между собой и нежелательным собеседником. Это помогает точно.

Если получили стресс – не сидите и не лежите. Идите на улицу, ходите пока усталость вас не покорит. Нельзя при стрессе бездействовать.

Если отвлечься не получается на ночь обязательно примите любой успокаивающий травяной сбор или таблетку (валериану, мяту, пустырник). Нельзя затягивать стрессы на дни – опасно. Проблемы решайте сразу на месте. Нельзя забывать про витамины и минералы.

Где болит сердце, разбираемся дальше:

Кружится голова:

Когда нужно нагнуться или переменить положение тела, все вдруг плывет куда – то. Начинает тошнить. Измерьте сразу давление, если оно в норме просто полежите. Если голова кружиться не перестает обратитесь за помощью к медикам.

При повышенных показателях тонометра примите дополнительно каптоприл или лизиноприл.

Пройти обследование, если не установлен диагноз вашей болезни нужно немедленно. Так проявляет себя гипертония (повышенное давление) или наоборот, давление упало.

Ломота в груди и жжение:

К данным симптомам присоединяются еще и колющие боли, жжение, чувство давления сердца. Ощущение сжимания его.

Она может отдавать под левую лопатку, очень часто в левую руку, а также нижнюю челюсть.

Сопутствует симптомам нехватка воздуха, частый пульс, появляется страх. Больной неподвижно застывает на одном месте.

Данный симптом говорит о серьезном заболевании сердца, его отклонениях. Ишемическая болезнь сердца – так оно называется. Виновник – повышенный холестерин низкой плотности (плохой холестерин).

Лечить болезнь нужно постоянно и серьезно. При не леченной болезни через несколько лет у вас будет вышеописанный букет болезней.

Разовьется стенокардия, кардионевроз, гипертония, спазмы. Давление начнет скакать то вниз, то вверх.

Обязательно сделайте кардиограмму, сдайте анализы на холестерин и сахар. Лечение выполняйте с серьезным подходом. Хорошо помогают народные методы лечения. Главное – здоровое питание и спорт.

Обязательно питать сердечную мышцу калием и магнием. Из продуктов их много в бананах, твороге, кураге, яблоках, свекле и морковке.

Одышка, отеки:

Сердечная недостаточность сердца так себя проявляет. Первое, что нужно сделать больному – убрать со стола и употребления соль. Второе, неукоснительное соблюдение режима лечения. Сердцу тяжело, оно надрывается. Облегчите ему жизнь и себе тоже.

Где болит сердце у человека, как ему помочь:

Ниже напишу перечень серьезных привычек, от которых вам нужно отказаться и ввести в свою жизнь те, которые необходимы для здорового сердца.

Очень опасно:

Наедаться до отвала: очень опасно для сердца, даже если нет ни грамма лишнего веса. Увеличивается нагрузка на брюшную полость, сердце начинает работать удвоенной нагрузкой.

Инфаркты за столом случаются все чаще.

Опасно иметь в рационе красное мясо:

Это источник плохого холестерина. Такое мясо – свинина, баранина, говядина содержат насыщенные жиры — огромное количество холестерина. Здоровым людям понемногу на столе и не чаще двух раз в неделю себе можно позволить. О больных говорить не будем, все написано выше.

Долго сидеть перед телевизором:

И компьютером также опасно. Иногда человек не двигается по нескольку часов. О каком здоровье речь?

У сидящего человека поднимается сахар в крови, обмен веществ нарушается. Да и не только это – кровообращение – основа жизни человека — дает сбои.

Когда вы сидите, в конечностях нарушается отток крови. Сгущение ее и тромбы в таких случаях не заставят себя ждать.

Следите за чистотой своих зубов:

Опасно их не чистить. Почему? Во рту огромное количество бактерий. Они приводят к кровоточивости десен, бактерии спокойно попадают в кровь, потом в сердце.

Доказано, что при этом образуются тромбы, кровь густеет. Оторвавшийся тромб приводит к инфаркту, легочной эмболии или сразу смерти.

5 Признаков плохого сердечного здоровья, которые нельзя игнорировать

1. Аномальное сердцебиение

Также известен в медицинских кругах как «аритмия», и это не обязательно означает, что ваше сердце бьется слишком быстро или слишком медленно.

Это может показаться пропущенным ударом, дополнительным ударом, какой-то «трепещущей», «тахикардией» — слишком быстро бьется или «брадикардия» — слишком медленно бьется. Или это может вообще не проявлять никаких симптомов, будучи «тихой» аритмией. Они могут быть серьезными или безобидными, поэтому лучше всего ошибиться на стороне осторожности и посетить своего местного врача.

Симптомы аномального сердечного ритма:

Не может быть никаких симптомов, если это «тихая» аритмия.

  • Сердцебиения — пропуски или дополнительные удары, трепетание или «шлепанцы»
  • Удар в грудь
  • Головокружение
  • Обморок
  • Сбивчивое дыхание
  • Боль в груди или затягивание
  • Чувство усталости — слабость или усталость.

Если у вас ненормальный сердечный ритм, остановите:

  • Выполнение определенных действий, которые чаще всего затрагивают жалобу
  • Курение, если да
  • Чрезмерное употребление алкоголя. Один напиток в день для женщин, два в день для мужчин.
  • Чрезмерное потребление кофеина
  • Принимать лекарства от кашля, содержащие стимуляторы. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу, чтобы узнать, какие лекарства оптимальны для вас.

2. Боль в груди

Боль в груди может быть вызвана чем-либо от мышечной боли до сердечного приступа и никогда не должна игнорироваться. Однако это может быть не то, что сердце вызывает этот дискомфорт. Как и сердце, боль может быть вызвана мускулами в пораженной области, легкими, пищеводом, нервами или ребрами, включая грудь. Типы боли в грудной клетке, как указано в WebMD, включают в себя: острый, тупой, жгучий, больной, колоть или плотное ощущение сокрушения.

Симптомы, которые следует учитывать в дополнение к боли в груди:

  • Головокружение, тошнота, быстрый сердечный ритм или дыхание, спутанность сознания, серый цвет лица или чрезмерное потоотделение
  • Боль распространяется на челюсть, левую руку или спину
  • Внезапное чувство давления или дробления под грудной костью
  • Чрезвычайно низкое кровяное давление или сердечный ритм
  • Сбивчивое дыхание

Причины сердечной боли в груди:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Ангина
  • Инфаркт
  • Миокардит, те же симптомы сердечного приступа, но без блокировки
  • Перикардит
  • Гипертрофическая кардиомиопатия
  • Пролапс митрального клапана
  • Инфекция коронарной артерии

3. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Это вызвано сгустком крови в одной или нескольких глубоких венах. За последнее десятилетие или два это вызвало внимание средств массовой информации благодаря гибели различных людей из ТГВ из-за бездействия внутри самолета.

Это обычно вызвано, когда вы страдаете от «определенных заболеваний, которые влияют на ваши сгустки крови». ТГВ может также произойти, если вы не двигаетесь в течение длительного времени, например, после операции, после несчастного случая или когда вы ограничены больницей или больничной койкой. Известно, что ТГВ также может вызывать легочная эмболия, благодаря свободной крови сгусток, который идет прямо в легкие. Комбинация ТГВ и легочной эмболии известна как венозная тромбоэмболия (ВТЭ).

Как отмечено симптомами ТГВ и легочной эмболии являются:

ТГВ:

  • боль, отек на одной из ваших ног
  • тяжелая боль в пораженной области
  • теплая кожа в области сгустка
  • красная кожа, особенно на задней части ноги ниже колена
  • ТГВ обычно (хотя и не всегда) влияет на одну ногу. Боль может быть хуже, когда вы согните ногу вверх к колену.

Легочная эмболия:

Если их не лечить, примерно у одного из 10 человек с ТГВ будет развиваться легочная эмболия. Легочная эмболия является очень серьезным заболеванием, которое вызывает:

  • одышка, которая может возникать постепенно или внезапно
  • боль в груди, которая может ухудшиться при вдыхании
  • внезапный коллапс
  • как ТГВ, так и легочная эмболия требуют срочного расследования и лечения.

Любой может развивать ТГВ, но он становится более распространенным в возрасте 40 лет. Помимо возраста, также существует ряд других факторов риска, в том числе:

  • наличие истории ТГВ или легочной эмболии
  • наличие семейной истории сгустков крови
  • неактивное в течение длительного времени — например, после операции или в течение длительного времени
  • повреждения кровеносных сосудов — поврежденная стенка кровеносного сосуда может привести к образованию сгусток крови
  • наличие определенных условий или процедур, которые заставляют вашу кровь сгущаться более легко, чем обычно, — например, рак (включая химиотерапию и лучевую терапию), болезни сердца и легких, тромбофилию и синдром Хьюза
  • беременность; ваша кровь также сгущается легче во время беременности
  • избыточный вес или ожирение
  • Комбинированная противозачаточная таблетка и гормональная заместительная терапия (HRT) содержат женский гормон эстроген, который заставляет кровь сгущаться более легко. Если вы принимаете любой из этих факторов, ваш риск развития ТГВ немного увеличивается.

4. Сердечный приступ

Само собой разумеется, вы должны немедленно действовать с этим. Сердечный приступ (также известный как инфаркт миокарда или ИМ) возникает, когда кровоток прекращается до части сердца, вызывая повреждение сердечной мышцы. Наиболее распространенным симптомом является боль в груди или дискомфорт, который может перемещаться в плечо, руку, спину, шею или челюсть. Часто он находится в центре или на левой стороне груди и длится более нескольких минут. Дискомфорт иногда может ощущаться как изжога. Другие симптомы могут включать одышку, тошноту, ощущение слабости, холодный пот или чувство усталости.

Однако накопление сердечного приступа обычно постепенное, в течение нескольких минут, а иногда и мгновенно. Чем быстрее вы реагируете на начало, тем выше шансы на выживание. Немедленно позвоните в службы экстренной помощи, если у вас возникнут какие-либо из указанных симптомов.

5. Ишемическая болезнь сердца, ибс.

Вот причины ИБС:

«Ишемическая болезнь сердца — это термин, который описывает, что происходит, когда кровоснабжение вашего сердца блокируется или прерывается нарастанием жировых веществ в коронарных артериях. Со временем стены ваших артерий могут быть скованы жировыми отложениями. Этот процесс известен как атеросклероз, а жировые отложения называются атерома.

Атеросклероз может быть вызван факторами образа жизни и другими условиями, такими как:

  • курение
  • высокий уровень холестерина
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • диабет

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Причины сердечных болей

У женщин и мужчин болит грудь возле сердца из-за многочисленных кардиологических заболеваний.

Стенокардия

Болезнь провоцирует острый недостаток кровоснабжения мышцы вследствие сужения коронарных артерий. Патология вызывает острую боль и сдавливание в левой стороне груди.

Стенокардия проявляется резкими болями в левой части груди

Дискомфорт возникает резко, иногда колики отдают в шею, плечи, левую руку и сопровождаются позывами к рвоте, одышкой, потливостью.

Приступ стенокардии длится около 15 минут. В лежачем положении симптомы усиливаются. Человек чувствует эмоциональное напряжение и тревогу. Толчком к обострению могут быть нервный стресс, длительная ходьба, физическая нагрузка.

Инфаркт миокарда

Если недостаток кровоснабжения становится причиной некроза определённых участков миокарда, развивается инфаркт.

Характерными признаками болезни у мужчин и женщин выступают:

  • жжение за грудиной;
  • ноющая боль в центре груди, распространяющаяся в плечи, руки, челюсть;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • гипергидроз;
  • тошнота;
  • рвота.

В сердце печет и ломит при движении и лёжа. Ощущения напоминают сильную изжогу. Дискомфорт не прекращается через 15-20 минут, тревожат постоянные боли. Человек выглядит бледным, осунувшимся. У больного синеют губы, нарушается частота пульса, скачет артериальное давление.

При остром инфаркте миокарда в груди тянет, жжет и боль нельзя устранить анальгетиками. Даже приём нитроглицерина не даёт ожидаемого эффекта.

Перикардит

Соединительная ткань — перикардит, расположенная вокруг сердца, защищает орган от смещения. Трение между оболочками предотвращает скапливающаяся там жидкость. Некоторые заболевания снижают количество влаги, критически увеличивают её объём или провоцируют воспалительный процесс.

Перикардит — ткань, которая защищает сердце от смещения

Появляются симптомы перикардита:

  • резкая боль в плече;
  • усиление дискомфорта при глубоком вдохе;
  • трудности при глотании пищи;
  • затруднённое дыхание;
  • слабость;
  • скачки температуры.

В положении лёжа боль многократно усиливается и пронзает всю левую руку. Процесс вызывает чрезмерное давление на сердце. Нагрузка не даёт органу нормально сокращаться и может привести к летальному исходу.

Миокардит

Воспаление миокарда нарушает функции органа. Развитию болезни сердца способствуют аутоиммунные проблемы, инфекции, влияние токсинов и аллергенов.

Миокардит проявляется тянущей болью под сердцем, которая может накатывать приступами или тревожить постоянно.

Миокардит сопровождается тянущей болью под сердцем

Сопутствующими признаками патологии считаются:

  • перебои в сердечном ритме;
  • нехватка воздуха при дыхании;
  • синюшность покровов;
  • слабость;
  • отёчность;
  • набухшие вены.

Патологии клапанов сердца

Заболевание поражает левый, правый желудочек и развивается из-за врождённых пороков, инфекций, атеросклероза, возрастных изменений.

Нередко процесс не сопровождается сильным дискомфортом. Человека беспокоят легкие боли чуть ниже сердца, ночью бывает апноэ — внезапная остановка дыхания. Иногда появляется давление в груди, головокружения, учащается пульс.

Неравномерное сокращение сердечной мышцы взывает нарушение ритма — аритмию. Заболевание сердца истощает орган, увеличивает его размер, ухудшает функцию клапанов.

Аритмия вызвана неравномерным сокращением сердечной мышцы

Выявить аритмию помогут сопутствующие симптомы:

  • частое сердцебиение;
  • перебои в ритме;
  • одышка;
  • обмороки.

Проблема появляется у взрослых людей и провоцирует внезапные несильные боли в груди, которые могут чувствоваться с правой и левой стороны.

Болезнь становится причиной функциональных и структурных изменений в строении органа. Её развитие стимулируют эндокринные и аутоиммунные заболевания, вирусы, вредные привычки, нарушения в сердечно-сосудистой системе.

На начальной стадии патология проявляется слабо. Постепенно состояние человека ухудшается. Больной жалуется, что сердце ноет и колет, дыхания не хватает, в левом подреберье постоянная тяжесть. Заболевшего человека тревожат перебои ритма, отёчность, вздутие вен в области шеи.

Как понять, что боли не сердечного происхождения?

Чтобы научиться отличать боли в груди, спровоцированные кардиологическими причинами, от других патологий, изучите сведения о болезнях, имеющих аналогичные симптомы.

Когда за грудиной побаливает и ноет, положите под язык таблетку Нитроглицерина и медленно рассосите. Препарат регулирует сердечную деятельность, тонизирует сосуды и купирует боль. Если она исчезла или стала слабее после приёма, значит, дискомфорт спровоцирован кардиологическими нарушениями.

Сердце или невралгия?

Инфекции, слабый иммунитет, травмы, нарушение обменных процессов приводят к сдавливанию, раздражению нервных корешков и развитию межрёберной невралгии у человека. Патология проявляется в разных местах тела. Часто её симптомы имитируют боли в сердце. Острые мучительные колики под лопаткой отдают в спину, плечи и сопровождаются покалыванием, жжением справа и слева, онемением пальцев рук.

Межрёберная невралгия проявляется себя в разных частях тела и её можно легко спутать с болями в сердце

Межрёберная невралгия вызывает волнообразную сильную боль, которая не стихает ни на минуту. Дискомфорт усиливается при пальпации рёбер, во время ходьбы, кашля. Человеку трудно сделать глубокий вдох, поворачиваться, наклоняться.

Если причина постоянных болей невралгия, показатели давления остаются в пределах нормы, нарушения сердечного ритма отсутствуют. После натирания больного места мазью Диклофенак становится немного легче.

Сердце или остеохондроз?

У молодых и пожилых людей при остеохондрозе шейного и грудного отдела в межпозвоночных дисках развиваются дистрофические процессы, поражающие нервы. Защемление корешков отражается тянущей болью в месте солнечного сплетения и выше, прямо возле сердца. Дискомфорт распространяется на плечи, левую руку и усиливается после физической нагрузки и при ходьбе.

Симптомы сопровождаются:

  • жжением;
  • чувством сдавливания за грудиной;
  • онемением рук;
  • покалыванием кончиков пальцев;
  • мышечной слабостью.

Остеохондроз сопровождается покалыванием пальцев

Боли при остеохондрозе имеют постоянный характер и при обострении тревожат каждый день, усиливаясь при любом неосторожном движении. Неприятные симптомы развиваются при нормальном давлении и не снижаются после приёма кардиологических препаратов.

Важно! У ребёнка школьного возраста часто ноет под лопаткой из-за сколиоза — искривления позвоночника.

Сердце или желудок?

Жгучие ощущения в груди, возникающие при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, можно спутать с приступом стенокардии. Чтобы исключить сердечную патологию, присмотритесь к сопутствующим симптомам.

При гастрите, эзофагите, язве, жжение сопровождается:

  • отсутствием аппетита;
  • тошнотой после принятия пищи;
  • горечью во рту;
  • тяжестью в желудке;
  • расстройством стула.

Болезни желудка сопровождаются тяжестью и отрыжкой

Развитие острого панкреатита имеет схожие признаки с инфарктом. Острая боль может распространяться в левую руку, нарушается частота пульса, повышается давление.

Патологии жёлчного пузыря проявляются коликами слева чуть ниже сердца. Помочь в такой ситуации могут спазмолитики. Если проблема появилась на фоне заболеваний ЖКТ, человек почувствует облегчение.

Сердце или мышца?

Тупая тянущая боль в сердце, отдающая в плечи, под левую лопатку, может тревожить из-за перенапряжения мышц. Обычно она возникает после спортивных тренировок, травм, инфекций и не проходит несколько дней. При движении туловищем, наклонах, ходьбе симптомы усиливаются. В редких случаях поднимается температура, немеют руки и плечи.

В отличие от боли в сердце признаки мышечного растяжения купируются анальгетиками. Снизить дискомфорт можно лёгкими физическими упражнениями, тёплой ванной.

Методы диагностики

При появлении дискомфортных ощущений в груди, обратитесь к терапевту.

При подозрениях на болезни сердца назначается кардиограмма

После визуального осмотра врач направит пациента к кардиологу для прохождения обследования.

  1. В первую очередь человеку делают электрокардиограмму, которая позволяет оценить состояние сердца и распознать нарушение ритма, гипертрофию желудочков, наличие воспалительных процессов;
  2. Чтобы определить причину болей, назначают сцинтиграфию миокарда. Во время процедуры пациенту вводят в вену препарат с радиоактивными изотопами. Вещество поглощается здоровыми тканями сердечной мышцы и скапливается в них. Врач делает снимки гамма-камерой и изучает, как распределяются изотопы. На фото чётко видны зоны, в которых нарушено кровообращение. Исследование диагностирует стенокардию, поражение коронарных артерий.
  3. Для изучения больного сердца проводят электронно-лучевую томографию. Она делает 15-20 снимков в секунду, даёт чёткие картинки, выявляет сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Чтобы проверить, как распределяется жидкость в миокарде, установить толщину стенок и состояние клапанов, назначают эхокардиографию — УЗИ.

Пациенту в обязательном порядке следует пройти рентген груди, сдать мочу, общий и биохимический анализ крови. При необходимости требуется консультация невропатолога и гастроэнтеролога.

Чтобы дифференцировать боль в области сердца от остеохондроза, назначают МРТ. При заболеваниях ЖКТ показано УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Болезненное ощущение, отдающее в руку, желудок, плечи — тревожный признак. Его появление после эмоционального напряжения, стресса, физической нагрузки может говорить о кардиологическом нарушении. Если симптомы усиливаются, острая боль не купируется за 15 минут, появляется одышка и общая слабость, вызывайте скорую помощь.

Заболевания Сердце

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смертности: жертвами становится больше половины умерших от естественных причин.

К их развитию приводит множество факторов, начиная врожденными патологиями и заканчивая стрессами и неправильным образом жизни. Один из первых симптомов становится боль в сердце.

Однако боли в груди не всегда означают проблемы с сердцем: схожим образом проявляются проблемы с позвоночником, органами дыхания, желудочно-кишечным трактом, неврологические расстройства.

Как болит сердце при различных заболеваниях, по каким признакам можно отличить кардиологические боли от некардиологических и что делать при внезапной сердечной боли?

Причины болей в груди, связанные с сердцем

Не всякие боли с левой стороны груди – сердечные.

Наиболее распространенные кардиологические причины можно разделить на несколько групп:

Сосудистые патологии Воспалительные заболевания Врожденные и аутоиммунные патологии
Инфаркт миокарда; Перикардит; Пролапс митрального клапана;
ИБС и стенокардия; Эндокардит; Пороки сердца;
Расслоение аорты; Миокардит. Кардиомиопатия;
ТЭЛА. Аритмии различного генеза.

Инфаркт – одно из самых грозных сердечных заболеваний, без срочной медицинской помощи часто становящееся причиной гибели больного.

Причина инфаркта – острое нарушение кровообращения: закупорка кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой приводит к некрозу лишившихся питания участков сердечной мышцы. Симптомы у женщин и у мужчин одинаковы.

Это:

  • Ощущение тяжести, жжение и давящая боль и в центре груди или загрудинной области;
  • Иррадиирующие боли в левой руке, нижней челюсти и зубах, шее или боль отдает в правую сторону и спину;
  • Слабость, головокружение, ощущение тревоги и панического страха;
  • Потливость, бледность, тошнота и рвота, боли в животе;
  • Учащенный, неровный пульс.

Боли при инфаркте не снимаются нитроглицерином и другими лекарствами.

Обширный некроз сердечной мышцы сопровождается потерей сознания, посинением губ и ногтей, нарушениями дыхания. В некоторых случаях характерный для инфаркта миокарда дискомфорт вообще не сопровождается болями.

При первых подозрениях на инфаркт необходимо как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». Самостоятельно справиться с этим состоянием невозможно.

Инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, чаще всего развивается у мужчин старше 45 лет, и дает о себе знать приступами стенокардии, вызванными спазмом или сужением коронарных артерий и нарушением питания сердечной мышцы.

Ее народное название, «грудная жаба», выражает характер болей, которыми проявляется приступ – давящее ощущение напоминает тяжесть небольшого, но массивного груза.

Это чувство больные описывают словами «жаба давит».

Помимо боли, которая, как и при инфаркте, часто отдает в шею, нижние зубы, левую руку, стенокардия проявляется перебоями пульса, одышкой, слабостью, тошнотой и головокружением, внезапным проливным потом.

Приступ может начаться после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки или без видимых причин – это говорит о том, что патологический процесс успел зайти достаточно далеко.

Для того, чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить ему покой и принять нитроглицерин.

ИБС редко возникает при нормальном давлении, поэтому задолго до начала приступов человека могут мучить симптомы артериальной гипертензии.

Расслоение и разрыв аневризмы аорты

Резкая острая боль слева, настолько сильная, что иногда приводит к потере сознания – один из главных признаков расслоения аорты или разрыва аневризма.

Эти патологии часто возникают на фоне дисплазии соединительной ткани, при которой сердечная мышца и крупные кровеносные сосуды более уязвимы, чем у здоровых людей.

Прочитать про особенности строения сердца можно в этой статье.

При разрыве аорты из-за аневризмы или расслоения ее стенок больной без срочной медицинской помощи может погибнуть из-за массивного внутреннего кровотечения.

Расслоение аорты

ТЭЛА

Закупорка тромбом легочной артерии приводит к нарушению работы комплекса легкие-сердце.

Это состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Сильная боль в области сердца, которая не начинает со временем отдавать в другие части тела, как при инфаркте миокарда и стенокардии;
  • Затрудненное дыхание, признаки асфиксии – посинение губ, ногтевого ложа, цианоз кожи лица;
  • Резкое падение давления.

При тромбозе легочной артерии нитроглицерин и другие сердечные лекарства не помогают. Как и большинство других сосудистых патологий, это состояние опасно для жизни.

Воспалительные заболевания сердца

Развитие разного рода воспалений чаще всего вызывает стрептококковая и стафилококковая инфекция. К ним приводят аутоиммунные процессы, грибковые поражения, синегнойная палочка, туберкулез и сифилис.

К воспалительным болезням сердца относятся:

  • Перикардит – воспаление оболочки сердца;
  • Эндокардит – воспаление сердечных клапанов;
  • Миокардит – поражается непосредственно сердечная мышца.

Миокардит

Симптомы перикардита схожи с симптомами стенокардии. Это давящие, тянущие боли в средней части груди, сопровождающиеся одышкой и учащенным сердцебиением и иррадиирующие в шею, руку, плечо, нижнюю челюсть.

В сидячем положении больному легче дышать, и ночью во время сна он старается принимать полусидячую позу.

Температура обычно поднимается до субфебрильной.

Эндокардит проявляется нарушениями сердечного ритма, симптомами сердечной недостаточности – цианозом кожи, отеками конечностей, лица, скоплением жидкости в брюшной полости, одышкой.

Боли при воспалении сердечных клапанов долго остаются слабовыраженными, клиническая картина не соответствует реальной тяжести состояния больного. Даже при своевременном лечении смертность от эндокардита доходит до 30%.

При миокардите сердце колет или тянет, приступы болей не связаны с физическим или нервным напряжением. Как и другие воспалительные заболевания, он сопровождается повышением температуры.

Перикардит

Чрезмерная растяжимость хорд – перетяжек из соединительной ткани, к которым прикреплены «лепестки» сердечного клапана, приводит к его пролапсу.

Как и аневризма аорты, эта патология – нередкий спутник дисплазии соединительной ткани.

Боли при пролапсе не связаны с физическими и нервными перегрузками, они локализуются в левой стороне области сердца, имеют ноющий или сдавливающий характер.

Их частота и сила зависят от того, насколько серьезно нарушены функции сердечного клапана.

Пролапс митрального клапана

Чаще всего врожденные пороки развития сердца обнаруживают еще в роддоме и корректируют на первых годах жизни больного.

Но некоторые из них дают довольно смазанную клиническую картину, и распознать их сразу не удается.

С возрастом, когда масса тела и объемы крови увеличиваются, силы сердечной мышцы больше не хватает для полноценной работы. Пороки сердца проявляются достаточно разнообразными симптомами.

Это:

  • Боль различного характера и выраженности, которая отдается в руку, плечо, шею;
  • Хроническая усталость;
  • Признаки сердечной недостаточности – отеки, одышка, цианоз лица, губ, ногтей.

То, в каком месте локализуется боль, насколько серьезны сопутствующие проявления, как часто и с какой интенсивностью они дают о себе знать, зависит от общего состояния больного и того, каким именно пороком сердца он страдает. Определить точный диагноз может только врач-кардиолог.

Чаще всего кардиомиопатия – следствие аутоиммунных процессов. При ней сосуды и клапаны сердца остаются здоровыми, а артериальное давление не превышает нормальные показатели, однако сердечная мышца постепенно утолщается и теряет эластичность.

Сила, характер болей и то, где они ощущаются, зависят от стадии заболевания: при легкой кардиомиопатии больное сердце реагирует учащением пульса, давлением и покалыванием на физические нагрузки, при тяжелой – болит практически постоянно.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любой части грудной клетки и под сердцем, нитроглицерин против них неэффективен.

Кардиомиопатия

Аритмиями различного рода чаще всего страдают женщины. Некоторые из них, такие, как синусовая или дыхательная аритмия, практически не сказываются на здоровье, и больной может узнать о них случайно во время плановой ЭКГ. Другие, такие, как мерцательная аритмия, нередко приводят к фибрилляции и внезапной смерти.

Во время приступа аритмии боль – скорее вторичный симптом, возникающий на фоне нарушения сердечного ритма.

Она редко бывает очень сильной и не выходит за пределы области сердца.

Боли в груди несердечного происхождения

Заболевания опорно-двигательного аппарата Заболевания нервной системы Заболевания легких Заболевания ЖКТ
Остеохондроз и грыжа грудного отдела позвоночника; Невроз сердца. Плеврит; Язва желудка;
Межреберная невралгия. Пневмония; Дискинезия желчного пузыря;
Абсцесс легкого. Грыжа пищевода;
Острый панкреатит.

Отличить сердечную от другой боли достаточно непросто, не все догадываются, может ли болеть грудь из-за не связанных с сердцем причин.

Однако информация о том, как именно проявляются некардиологические болезни, позволит понять что болит еще до посещения врача.

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков

Приступ грудного остеохондроза легко спутать с приступом стенокардии. При нем больной испытывает давящие боли, которые могут отдавать в левое плечо и руку.

Приступ боли сопровождается ощущением тревоги, страха смерти. Чаще всего приступу предшествует неудачное падение, или неловкий поворот, интенсивные физические нагрузки.

Боль в позвоночнике не купируется нитроглицерином, но, в отличие от сердечной боли, ее снимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз и Кеторол.

Шейно-грудной остеохондроз

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии, чаще всего возникающей в качестве одного из осложнений грыжи межпозвоночных дисков.

Неприятные ощущения в виде жжения, острых или тупых болей, усиливающихся при дыхании, разговоре, резких движениях, нередко локализуются над или под сердцем.

Больной может без труда указать, в каком месте располагается и куда отдает источник боли. Ярко выраженная реакция на любое движение заставляет его часто, поверхностно дышать и стараться не двигать рукой с пораженной стороны.

Отличить межреберную невралгию от сердечных болей можно по отсутствию таких сопутствующих симптомов, как учащение или перебои пульса и не связанные с неприятными ощущениями затруднения дыхания.

Межреберная невралгия

Невроз сердца

Частые стрессы, гормональные нарушения, повышенная возбудимость нервной системы ведут к развитию кардионевроза.

Длительные ноющие боли в области верхушки сердца, с левого края груди, сопровождаются бессонницей, тревогой, часто появляются после переутомления.

Нередко кардионевроз сопровождает наступление климакса. На ЭКГ, как и при ишемической болезни сердца, никаких изменений не видно.

Снять вызванные неврозом сердца боли помогают седативные и успокоительные средства. Это состояние практически никогда не приводит к нарушениям работы сердечной мышцы и не угрожает жизни больного.

Заболевания легких

Давящая, сопровождающаяся тяжестью и одышкой боль в груди, сопровождающая болезни органов дыхательной системы, практически всегда сопровождается такими симптомами, как кашель, повышение температуры, шумы в бронхах. Поэтому спутать ее с сердечной болью сложно.

Тромбоэмболия легочной артерии

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Возникающие из-за множества различных причин спазмы в желудке, жгучие боли за грудиной, вызванные язвенной болезнью или острым гастритом с повышенной кислотностью, часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях они бывают настолько интенсивными, что напоминают симптомы инфаркта миокарда.

Схожим образом проявляется острый панкреатит – воспаление расположенной в левой верхней части брюшной полости поджелудочной железы. Купировать это опасное для жизни состояние без срочной медицинской помощи невозможно.

Грыжу пищевода узнать достаточно просто. Напоминающие приступ стенокардии боли обычно возникают, когда больной находится в лежачем положении, и становятся легче, стоит ему встать на ноги.

Спазмы желчного пузыря, закупорка желчных протоков камнями также часто проявляются сильными болями. Несмотря на то, что печень и желчный пузырь располагаются справа, боли в таком случае носят опоясывающий характер и отдаются во второй бок, в область левого подреберья.

Нитроглицерин при всех этих заболеваниях неэффективен. Снять неприятные симптомы помогут спазмолитики и снижающие кислотность желудочного сока средства.

Даже если картина заболевания кажется достаточно ясной, любой приступ острой боли в груди вне зависимости от ее происхождения – это причина для обращения к специалисту и полного обследования организма.

Только врач может точно сказать, какие причины вызвали болезненные ощущения, и что необходимо больному для того, чтобы в будущем приступ не повторился.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *