Как проявляется внематочная

Как проявляется внематочная

Симптомы

Симптомы на ранних сроках обычной и внематочной беременности одинаковые.

Женщина отмечает прекращение менструаций, дискомфортные ощущения в молочных железах, небольшое увеличение матки, умеренные боли, токсикоз, повышенное желание есть или наоборот, интерес к еде пропадает, а появляется острое желание употребить никогда ранее не используемую пищу.

Эти признаки характерны для внематочной и обычной беременности.

Но есть ряд особенностей, говорящих о нарушении нормального течения процесса:

  1. Выделения при внематочной беременности на ранних сроках темного цвета, пачкающие белье. На ранних стадиях могут быть также скудные кровянистые выделения. В ряде случаев продолжается менструация, просто она становится не такая обильная и болезненная.
  2. Боль внизу живота, тянущая, иррадиирующая в область заднего прохода. Развитие эмбриона в фаллопиевой трубе сопровождается описанными выше симптомами только до трех месяцев.
  3. Схваткообразные боли, выделения кровянистого характера говорят о трубном выкидыше. Если боль очень сильная, а кровотечение обильное, сопровождающееся тошнотой и падением давления, значит, произошел разрыв. Нужна срочная госпитализация.

На более поздних сроках идет внедрение клеток зародыша в волокна. Внематочная беременность проявляется резкой болью, кровотечением.

Диагностика

Как распознать внематочную беременность на ранних сроках, если боль и выделения нельзя назвать прямыми доказательствами неправильного прикрепления эмбриона? Первые признаки внематочной беременности можно выявить, пройдя обследование у гинеколога и сдав анализы. Низкий уровень гормона ХГЧ – это лишь один из признаков. Для окончательного диагноза нужны дополнительные подтверждения.

Самым точным методом является УЗИ, но оно подойдет только на сроке от 5 недель. Если гормональные анализы подтверждают ее наличие, а плод в матке отсутствует, есть веский повод предположить патологию. Иногда в матке есть жидкость, кровяные сгустки, которые ошибочно можно принять за плод.

Чтобы как можно раньше распознать внематочную беременность, будущая мама должна внимательно следить за своим организмом и при первых подозрениях на патологию пройти обследование.

Осмотр показывает общие изменения органов малого таза. Пальпация детородного органа не говорит о наличии патологии, орган имеет такой же вид, как и у обычной женщины.

Таким образом, первым главным признаком патологии считается кровотечение в область брюшины, сопровождающееся болями.

Второй — это боли при внематочной беременности, отдающие в область заднего прохода.

Определить внематочную беременность на ранних сроках с хорошей вероятностью можно путем систематического измерения базальной температуры. День, когда она начала повышаться и будет днем овуляции. Затем по совокупности вышеперечисленных признаков можно определить, есть ли патология развития или нет. Гормон ХГЧ чаще всего не покажет наличие дисфункции.

Интересно! Биохимическая беременность: что это такое

Определение дисфункции на малом сроке

Симптомы дисфункции на небольшом сроке обычно отсутствуют, что затрудняет постановку диагноза. Как определить внематочную беременность на ранних сроках с большой долей вероятности?

Для диагностики патологии на ранних сроках обычно применяют не один, а несколько методов. Если каждый или большинство дают ответ в пользу наличия дисфункции, можно с уверенностью озвучивать диагноз:

  1. Лапараскопия. Процедура проводится с помощью эндоскопа и также хорошо подходит для ранней диагностики. Используется в случае острой необходимости, при наличии основных симптомов патологии. Лапароскопия позволяет увидеть точное положение эмбриона, подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Если диагноз верный, дисфункция есть, плодное яйцо удаляется. На раннем сроке это протекает без осложнений в виде разрыва, который на более поздних сроках бывает часто.
  2. Биопсия эндометрия. Исследование клеток слизистой оболочки матки.
  3. Кульдоцентез. Метод забора клеток тканей. Предполагает проведение пункции заднего свода.
  4. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод диагностики покажет наличие эмбриона вне матки только на сроке 5 недель. Если плодное яйцо не будет обнаружено в матке, делается вывод о дисфункции. При этом смотрят на такие параметры, как наличие жидкости в брюшной полости, размеры трубы.
  5. Низкий уровень гормона хорионического гонадотропина. Он выделяется самим эмбрионом и существует лишь в организме будущей матери. Низкий уровень ХГЧ говорит о наличии дисфункции или угрозе выкидыша.
  6. Низкий уровень прогестерона.

Если симптомы патологии ярко выражены, назначается трансвагинальное УЗИ. Оно позволяет увидеть эмбрион в 3 недели.

Важно! Метод ТУЗИ применяется только когда есть веские основания: нельзя потревожить плод и спровоцировать его гибель, если врач ошибся в диагнозе.

Как следует из вышесказанного, на каком сроке можно определить внематочную беременность, зависит от выбранного метода.

Причины

Самые часто встречающиеся причины — это недоразвитие полового аппарата, воспалительный процесс, спайки.

Воспалительные заболевания придатков у женщины приводят к опасной дисфункции.

В частности, хронический сальпингит вызывает непроходимость. Внутриматочные противозачаточные средства не рекомендуется использовать больше двух лет во избежание патологии.

От чего происходит нарушение естественного процесса продвижения яйцеклетки после оплодотворения в полость матки:

  • ранее сделанные аборты;
  • предохранение гормонами;
  • установка спирали;
  • эндометриоз;
  • ЭКО, стимуляция овуляции;
  • операции детородных органов;
  • опухолевые патологии в женских половых органах;
  • заболевания инфекционного плана, хламидийные и др. в анамнезе;
  • дефекты развития половых органов.

Как видим, причин, по которым происходит внематочная беременность, много.

Будущим мамам нужно помнить о них, чтобы избежать состояний, которые могут вызвать такое опасное нарушение. Зная, как проявляется внематочная беременность, женщина сможет оперативно обратиться к врачу и не допустить тяжелых осложнений.

Один из главных симптомов описываемого состояния — это боль при внематочной беременности. Она локализуется в нижней части брюшной полости, имеет разную степень выраженности и может быть односторонней, именно в той части живота, где находится труба с яйцеклеткой. Распространенная боль охватывает весь низ живота, может ощущаться в пояснице и заднем проходе.

Боль умеренная или жгучая и острая – зависит от срока и места имплантации яйцеклетки. Может возникать периодически либо беспокоить постоянно. Иногда она походит на боль при аппендиците.

Что делать

Оплодотворенная яйцеклетка из фаллопиевой трубы проходит в матку, где нормально развивается. Если в организме женщины есть какие-то нарушения, эмбрион прикрепляется за пределами матки, чаще всего на стенке, на шейке. Там он не может развиваться нормально в силу анатомического строения органов, не предназначенных для этого. Поэтому чтобы не допустить угрожающих жизни матери осложнений, необходимо врачебное вмешательство.

Если диагноз подтвержден, женщине придется делать операцию или принимать специальные препараты под контролем врача.

В результате приема таблеток плодное яйцо рассасывается. Препараты имеют серьезные побочные эффекты, страдают в первую очередь печень и почки, может появиться алопеция.

Более результативным считается хирургический метод с последующей реабилитацией и восстановлением детородной функции.

Какой метод оперативного вмешательства использовать, должен решить врач, исходя из степени повреждения маточной трубы. Сегодня это могут быть лапаротомия, лапароскопия и в некоторых случаях метод выдавливания.

  1. Лапаротомия. Применяется в особо острых случаях, если существует угроза жизни. Диагностирован разрыв, большая кровопотеря. Делается продольный разрез брюшной стенки под общим наркозом. Плод удаляется вместе с трубой.
  2. Лапароскопия. Малотравматичная процедура, детородная функция не страдает. Проводится также под общим обезболиванием. Вместо продольного разреза хирург делает лишь три небольших прокола брюшной стенки. Через проколы вводится специальная видеокамера. Хирург видит прикрепившийся к стенке эмбрион и удаляет его. Если в трубе нарушена проходимость, есть спаечный процесс, врач одновременно восстанавливает проходимость.
  3. Милкинг. Не часто применяемый метод. Представляет выдавливание яйцеклетки из неповрежденной, с нормальной проходимостью, трубы. Метод считается менее травматичным, детородная функция почти не страдает. Это главное достоинство метода. Применяется только в случае, если яйцо находится близко к выходу и нет угрозы разрыва органа.

Обратите внимание! Медикаментозным путем избавиться от патологии можно, но только на ранней стадии, когда яйцеклетка выросла не больше чем до 4 см, нет разрыва и кровотечения. >Полезное видео: симптомы внематочной беременности

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Многие женщины задаются вопросом: на каком сроке можно определить внематочную беременность? Очень важно определить ее на самой ранней стадии. Для этого как можно скорее нужно обратиться к врачу-гинекологу. Еще пару десятилетий назад диагностика могла быть проведена не ранее восьмой недели, в связи с чем неутешительный диагноз ставился женщинам очень поздно, когда появлялись боли и рос риск разрыва маточных труб.

Сейчас диагностировать тип прикрепления эмбриона можно раньше.

Первоначально вас направят на УЗИ. Если тест положительный, но плодного яйца в матке нет, и при этом наблюдается большое количество жидкости в брюшной полости, то сомнений у врача быть не может, что беременность внематочная. В то же время, бывает, что скопление жидкости или сгусток крови выглядит так же, как и плодное яйцо, и тогда могут ошибочно диагностировать маточное прикрепление эмбриона.

В случае сомнений в результатах УЗИ, могут провести еще два типа исследований:

Первое – это анализ на уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, выделяемый тканями самого эмбриона, поэтому в организме небеременной женщины этого гормона нет.

Второе – это лапароскопическое исследование. Это диагностическая операция, в ходе которой хирург вводит лапароскоп в зону исследования через небольшое отверстие в брюшной полости (10-15мм) и под визуальным контролем эндоскопа (телескопической трубки) определяет местонахождение плодного яйца. Однако такой метод используется только в крайних случаях, когда достоверно определить тип оплодотворения другими методами не представляется возможным.

Как проявляется внематочная беременность на ранних сроках

Как же распознать внематочную беременность? На ранних сроках сделать это самостоятельно просто невозможно. Поэтому необходимо прислушиваться к своему организму.

После того, как на тесте вы увидели заветные две полоски, запишитесь на прием к врачу и обращайте внимание на следующие признаки:

  • кровотечение;
  • боли в животе;
  • резкое ухудшение самочувствия (учащенное сердцебиение, рвота, обмороки).

Даже если на момент посещения врача эти симптомы исчезнут, о них обязательно нужно сообщить вашему доктору. Если есть возможность сделать УЗИ до похода к гинекологу, сделайте это, чтобы специалист быстрее поставил правильный диагноз.

Причины внематочной беременности на ранних сроках

Почему же происходит внематочная беременность? Каковы ее причины? Считается, что в большинстве случаев причиной неправильного закрепления плодного яйца являются ранее перенесенные заболевания, поражающие маточные трубы, а также эндометриоз и спайки, которые могут возникать после операций, в связи с чем они начинают хуже выполнять свои функции.

Вам может быть интересно: Целебная сила отвара Матрены

К таким заболеваниям относятся:

  • половые инфекции (например, хламидиоз, гонорея),
  • воспалительные процессы (например, аднексит).

Различные мероприятия, направленные на повышение проходимости маточных труб, ЭКО, лечение бесплодия, также зачастую ведут к внематочному прикреплению эмбриона.

К сожалению, наличие одной внематочной беременности в анамнезе, повышает вероятность ее наступления в будущем.

Внематочная беременность: последствия после операции

Существует два основных метода ее лечения: хирургический и медикаментозный, которые могут применяться как отдельно друг от друга, так и вместе.

Медикаментозный метод

Медикаментозный метод используется только на очень ранних сроках имплантации яйцеклетки. В организм женщины вводится гормональный препарат (Мифепристон, Метотрексат), который останавливает развитие эмбриона и провоцирует выкидыш. К данному методу нельзя прибегать самостоятельно. Необходимо провести предварительное обследование специалистами и только потом применять препараты.

Хирургический метод является наиболее распространенным. Сейчас используют метод лапароскопии.

Какие же последствия данной операции?
В случае отслойки плодного яйца и если оно находилось вблизи выхода из маточной трубы, то его выдавливают, а сам орган сохраняют. Такой прием называется милкинг и он сохраняет возможность здорового зачатия.

Если первый метод применить нельзя, то используют туботомию, в результате которой трубу разрезают в месте прикрепления плодного яйца (его удаляют), а потом зашивают. Если эмбрион слишком большой, то удаляется и часть трубы, но, тем не менее, возможность наступления нормальной беременности сохраняется.

Тубэктомия – полное удаление маточной трубы вместе с эмбрионом в том случае, когда сохранить ее невозможно. Однако даже в этом случае, вероятность зачатия сохраняется. В крайних случаях, когда речь идет о жизни женщины, также может быть удален и яичник.

Внематочная беременность: почему это происходит

Так какая же беременность считается внематочной? Внематочная беременность наступает, когда плодное яйцо прикрепляется и начинает развиваться не в полости матки, а в других органах – яичнике, маточной трубе, брюшной полости. Вынашивание малыша при этом невозможно, закончиться рождением ребенка внематочная беременность не может.

Причины внематочной беременности

Почему же оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути, сбивается с «курса» и прикрепляется в неправильном месте?

Главная и основная причина внематочной беременности – маточные трубы, которые не могут выполнять свои функции – обеспечивать проведение оплодотворенной яйцеклетки до полости матки. В этом чаще всего виноваты воспалительные или инфекционные заболевания половых органов, аборты,а также роды, осложнившиеся воспалительным процессом. Слизистая оболочка фаллопиевых труб при этом набухает, складки ее склеиваются, трубы деформируются и теряют способность сокращаться, а значит и «проталкивать» оплодотворенную яйцеклетку в полость матки.

Еще одна причина внематочной беременности – инфантилизм. О нем говорят, если фаллопиевы трубы удлиненные, извилистые, с суженным просветом. Обычно такие трубы слабо сокращаются. Нормально же развитые, здоровые трубы должны, чтобы продвигать плодное яйцо в матку, сокращаться очень активно. Причем в строго определенные сроки. Ведь на определенном этапе развития у яйцеклетки появляются ворсинки, при помощи которых она прикрепляется и начинает получать стабильное снабжение кровью и питательными веществами. И если труба «опоздала» со своим сокращением или сокращалась слабо, это прикрепление произойдет в неправильном месте.

Необходимо учесть также и факторы риска, при которых может развиться внематочная беременность: спайки в малом тазу, возникновение которых провоцируют такие воспалительные заболевания, как гонорея и хламидиоз, а также такое заболевание, как наружный генитальный эндометриоз.

К лечению этих недугов надо отнестись очень серьезно, ведь внематочная беременность очень опасна для здоровья и даже жизни женщины. Остановившаяся и прикрепившаяся в маточной трубе оплодотворенная яйцеклетка начинает там развиваться, что рано или поздно приведет к увеличению диаметра трубы. Так как на подобную нагрузку маточная труба не рассчитана, то когда растяжение станет критическим, ее оболочка может разорваться. Кровь, слизь и плодное яйцо попадут в брюшную полость, начнется инфицирование. А это уже прямая угроза перитонита. Кроме того, повреждение сосудов приводит к массивному внутреннему кровотечению. Вот почему при первых же симптомах неблагополучия надо немедленно обращаться за консультацией к акушеру-гинекологу.

Признаки (симптомы) внематочной беременности

О неблагополучии всегда говорят определенные признаки. внематочная беременность подозревается, когда проявляются беспокоящие женщину симптомы. Обязательно надо обратить внимание на любые боли внизу живота на начальном сроке беременности – это самые частые симптомы внематочной беременности. Обычно боль чувствуется с одной стороны живота, но иногда болеть может и в середине живота. Боли часто возникают при изменении положения тела, усиливаются при ходьбе и поворотах туловища.

Срок, на котором проявляются подобные признаки внематочной беременности, зависит от того, в каком именно месте прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Если в самой широкой части трубы, то болезненные ощущения придут позже – примерно на 8-й неделе вынашивания малыша, если в узкой части трубы – заподозрить, что беременность внематочная можно раньше, уже на 5-6-ой неделе. Если внематочная беременность брюшная, то признаки разовьются ориентировочно после четвертой недели беременности. А вот если плодное яйцо прикрепилось в шейке матки, симптомы могут отсутствовать и сама внематочная беременность может долго оставаться незамеченной.

Признаки внематочной беременности на самых ранних сроках – это еще и кровянистые выделения. Месячные при внематочной беременности в привычном для нас понимании, как и при обычном «интересном» положении, невозможны. Ведь во время любой беременности меняется гормональный фон. Так что мажущие кровянистые выделения, которые многие женщины принимают за менструальное кровотечение, должны стать сигналом тревоги. Возникают они из-за отделения функционального слоя эндометрия матки и выходят в виде темных похожих по консистенции на кофейную гущу выделений. При этом они сопровождаются тянущей болью внизу живота. В любом случае выделения при внематочной беременности отличаются от менструальных.

Другие симптомы внематочной беременности: обмороки, головокружения, резкое понижение артериального давления.

Все эти красноречивые симптомы проявляются только после задержки менструации. Никакие ярко выраженные признаки именно внематочной беременности до задержки месячных не отмечаются. Как и при обычной беременности, женщина может ощутить нагрубание молочных желез, у нее может часто изменяться настроение, но никаких настораживающих симптомов не будет. Не стоит ориентироваться и на базальную температуру. Базальная температура при внематочной беременности будет, как и при обычной, выше 37°С. О некоторой опасности может говорить только небольшое падение базальной температуры хотя бы до 36,9°С. Подобное явление свидетельствует о том, что снизилась выработка гормона беременности – прогестерона. Что может быть не только при внематочной беременности, но и при замершей, а также при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, то есть при опасности выкидыша.

Вывод напрашивается сам собой: самостоятельно определить, нормально ли развивается беременность, невозможно. Все перечисленные симптомы могут возникать и при других нарушениях в развитии будущего малыша. Так что, увидев на тесте заветные две полоски, надо, не откладывая, нанести визит врачу.

Внематочная беременность и тест на беременность

Увы, но, как мы уже сказали, в домашних условиях определить, развивается ли беременность по заложенному природой плану, невозможно. Дело в том, что домашний тест на беременность, если оплодотворение яйцеклетки произошло и она прикрепилась, покажет две полоски как при внематочной, так и при обычной беременности. Более того — первоначальные симптомы будут такими же, как при нормально развивающейся беременности.

Правда, иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Подобное происходит потому, что при внематочной беременности уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, или, как его еще называют, гормона беременности, как правило, растет медленнее и изначально его уровень ниже, чем при нормально развивающейся беременности.

ХГЧ при внематочной беременности

Самое интересное, что при внематочной беременности повышается не только базальная температура, но и уровень ХГЧ. Этот гормон беременности, который называется хорионическим гонадотропином человека, вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). Потому при любой беременности его уровень будет повышенным. И именно высокий уровень этого гормона в моче изменяет цвет полосок на домашнем тесте.

Но заподозрить неладное все-таки можно. Для этого нужно сдать кровь из вены на проверку уровня упомянутого уже гормона. Причем в отличие от мочи уровень ХГЧ в крови в случае беременности повышается уже при однодневной задержке менструации. И уровень ХГЧ при внематочной беременности немного ниже того, что бывает при нормально развивающейся беременности. Возьмите на заметку и еще одно свойство ХГЧ: показатели его уровня при нормальной беременности удваиваются каждые два дня. Результат ХГЧ при внематочной беременности от этого далек, так как ХГЧ при внематочной беременности такой динамики роста не показывает. Так что если тщательно отслеживать показатели этого гормона, то заподозрить нарушения все-таки можно и, насторожившись, по косвенным «уликам» сделать предварительные выводы.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках

И слабая вторая полоска на домашнем тесте, и определение уровня ХГЧ в крови и отслеживание динамики его роста являются лишь косвенными признаками внематочной беременности. Окончательные и бесповоротные выводы можно сделать только после ультразвукового исследования.

Есть несколько видов УЗИ половых органов. Исследовать их можно влагалищным датчиком и датчиком, который располагается на передней поверхности живота. Исследование с помощью внутривлагалищного датчика дает более точные результаты. Аномальное прикрепление плодного яйца он «увидит» уже на 5-6 неделе.

Впрочем, если срок совсем небольшой, для большей уверенности врач может посоветовать сделать еще одно УЗИ на сроке 8-9 недель. И вот тогда уже ошибок быть не может. Если при положительных тестах на беременность плодное яйцо в матке влагалищный датчик так и не обнаружит, врач с уверенностью скажет, что беременность внематочная.

Так что на вопрос, на каком сроке можно определить внематочную беременность, есть точный ответ: на 6-9 неделе вынашивания. Как раз в этот период женщина впервые обращается к врачу по поводу своей беременности, делает первое УЗИ и получает соответствующий диагноз.

Операция: внематочная беременность

Лечат внематочную беременность одним — единственным способом – хирургическим вмешательством. По этой причине при малейшем подозрении на такой диагноз врач предлагает женщине госпитализацию. Отказываться от нее значит подвергать свою жизнь серьезному риску. Учтите и еще одно обстоятельство: чем раньше поставлен диагноз, тем более щадящими методами доктора смогут прервать внематочную беременность.

Самым гуманным остается такой малотравматичный метод, как лапароскопия. Внематочная беременность прерывается, а окружающие органы и ткани практически не повреждаются, за счет чего значительно уменьшается риск образования спаек и рубцов. Бывает, что с помощью лапароскопии удается так же, как и при мини-аборте, «отсосать» плодное яйцо. Важно, что лапароскопия при внематочной беременности позволяет сохранить трубы, которые после операции продолжают выполнять свои функции. А значит и вероятность забеременеть у женщины намного выше, чем при обычной полостной операции.

Внематочная беременность: последствия

Что касается самой операции, то есть несколько вариантов ее исхода. Если яйцеклетка прикрепилась в трубе, то через разрез в стенке живота маточная труба разрезается и из нее достают «заблудившийся» эмбрион. Затем трубу зашивают. После реабилитации она снова будет находиться в полной боевой готовности.

Самый нежелательный исход – удаление трубы при внематочной беременности. К этому прибегают только в самом крайнем случае – если произошел разрыв трубы при внематочной беременностии жизнь женщины находится в опасности. Когда операция проходит успешно и вторая труба остается цела, шансы на то, что женщина сможет забеременеть обычным способом, все-таки сохраняются.

Надо учитывать, что операция по поводу внематочной беременности может спровоцировать в брюшной полости и в малом тазу начало спаечного процесса. Потому необходим длительный курс реабилитации – противовоспалительного лечения.

Новая беременность после внематочной

После перенесенной внематочной беременности женщина может попытаться снова забеременеть. Но к этому нужно серьезно готовиться и обязательно, как в период планирования беременности, так и с самых первых ее дней, наблюдаться у врача.

По статистике, шанс получить нормальную беременность после внематочной составляет 50%, риск второй внематочной беременности составляет 20%, а диагноз «бесплодие» после операции по поводу внематочной беременности ставится в 30% случаев.

В первые 2 месяца после операции секс крайне нежелателен. И даже после того, как супруги снова заживут половой жизнью, им предстоит еще полгода предохраняться. Лучше всего – с помощью оральных гормональных противозачаточных средств. Возможно, после «отдыха» яичники начнут работать с удвоенной силой.

За то время, что они будут предохраняться, супруги успеют провериться на наличие инфекций, передающихся половым путем, в частности, на гонорею и хламидиоз и при необходимости вылечить их. Женщине необходимо сделать УЗИ и проверить, изменились ли после операции маточные трубы, установить, насколько они проходимы, нет ли спаечного процесса, кист или миомы. Желательно также провести эндокринологическое обследование – например, проверить функцию щитовидной железы и проверить соотношение гормонов в организме. Если есть хронические заболевания, надо проконсультироваться у соответствующих специалистов и строго выполнять их рекомендации.

В любом случае надо быть готовой к тому, что новая беременность после внематочной беременности может наступить не с первой и даже не со второй попытки. И чем дальше, тем больше женщину начнет мучить вопрос, как забеременеть после внематочной беременности. Любой врач ответит: для этого прежде всего необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, обязательно высыпаться, как можно меньше нервничать, вспомнить не только о вкусной, но и здоровой пище и избавиться от вредных привычек. Все эти меры станут хорошей предпосылкой к тому, чтобы зачать, выносить и родить здорового малыша.

И все-таки вероятность повторения нежелательного сценария довольно велика. К сожалению, риск довольно высок, так как на маточных трубах могут образоваться рубцы и спайки. В этом случае плодное яйцо будет не в состоянии преодолеть расстояние, отделяющее его от матки. Из-за операции нередко нарушается и проходимость труб. По упомянутым причинам попытки снова забеременеть могут так и не увенчаться успехом. Если же в результате операции по поводу внематочной беременности были удалены обе трубы, шансы на самостоятельное зачатие ребенка равны нулю.

В таких случаях врачи рекомендуют прибегнуть к эко. Внематочная беременность при этом невозможна. Экстракорпоральное оплодотворение сводит риск повторной внематочной беременности к абсолютному нулю. Суть метода в том, что в результате стимуляции яичников у будущей мамы созревают несколько яйцеклеток. Их изымают из яичников и в пробирке, где поддерживаются оптимальные для этого условия, соединяют со сперматозоидами будущего папы. Получившиеся эмбрионы проверяют на наличие аномалий. Самые здоровые образцы имплантируют в матку. Как видите, оплодотворенная яйцеклетка в любом случае обязательно дойдет до матки. Другое дело, вероятность того, что эмбрион успешно имплантируется, равна примерно 30-35%. И все-таки для женщин, переживших маточную беременность, этот метод порой является единственной возможностью испытать счастье материнства.

Так что специалисты правы: беременность после внематочной беременности возможна. Надо лишь внимательно относиться к своему здоровью и четко следовать рекомендациям докторов.

Любая будущая мамочка боится услышать от врача диагноз «внематочная беременность». Следует разобраться, что это такое и чем может быть опасно. Внематочной беременностью называют патологию, в процессе развития которой яйцеклетка прикрепляется не к матке, где ей и положено, а в другом месте:

  • в стенках маточных труб;
  • в яичниках;
  • в брюшине.

Опасность патологии

Если оплодотворенная яйцеклетка развивается в слизистой оболочке маточной трубы, то диаметр последней со временем начнет увеличиваться. Это вполне естественный процесс при таких обстоятельствах. Придатки не рассчитаны на подобную нагрузку, поэтому уже через короткий период стенки труб растянутся настолько, что патология станет заметной для беременной женщины.

Если своевременно не вмешаться в данный процесс и не принять необходимые меры, растяжение может привести к разрыву оболочки. В результате этого в брюшную полость попадут такие нежелательные вещества, как кровь и слизь. Туда же выходит плодное яйцо. Проблема в том, что брюшная полость требует быть максимально стерильной, в противном случае сильно возрастает риск инфицирования. Такие случаи зачастую заканчиваются развитием перитонита и мучительной болью.

Внематочная беременность сопровождается массивным кровотечением, которое вызвано повреждением сосудов. Это состояние считается критическим, поскольку лечение беременной требует немедленной госпитализации. Подобная опасность существует не только для трубной, но и для других патологических протеканий беременности.

Причины, приводящие к внематочной беременности

Сейчас специалисты выделяют несколько ключевых причин, которые могут послужить толчком к развитию внематочной беременности. Зачастую основанием для заболевания являются какие-либо проблемы с нормальным функционированием маточных труб. Это связано с:

  • инфекционными недугами – хламидиозом, гонореей и т.д.;
  • воспалительными заболеваниями – аднекситом;
  • хирургическими вмешательствами – например, после проведения операции риск внематочной беременности увеличивается;
  • процедурами по восстановлению нормальной проходимости труб;
  • медицинским лечением бесплодия;
  • ЭКО.

Случаются ситуации, когда даже специалисты не могут объяснить, почему беременность оказалась внематочной. Однако стоит учитывать, что если женщина однажды уже сталкивалась с такой проблемой, то она находится в группе повышенного риска.

В таком случае необходимо относиться к беременности крайне щепетильно: регулярно посещать УЗИ, в процессе которого подтвердится наличие плодного яйца в матке. Важно помнить, что на ранних сроках вынашивания плода яйцо отличается крайне маленькими размерами, поэтому в ходе одного осмотра его заметить довольно сложно.

Обращение к специалисту

Своевременное вмешательство медицинских работников играет ключевую роль при внематочной беременности, однако для благополучного исхода женщина должна обратиться к врачу еще до того, как появятся осложнения. В настоящее время используется два метода лечения, которые широко практикуются в медицине: хирургическое и медикаментозное.

Еще не так давно врачи удаляли пораженный орган вместе с маткой, что полностью лишало женщину возможности в будущем стать матерью. Современные технологии позволяют проводить операции таким образом, что целостность строения оказывается на первом месте.

В медицинской практике существуют препараты, которые позволяют лечить внематочную беременность без хирургического вмешательства. Специалисты используют медикаменты, которые останавливает развитие плода. Иначе говоря, они используются в тех случаях, когда плодное яйцо продолжает расти.

Недостаток консервативного метода лечения в том, что оно чревато большим количеством побочных эффектов: от поражения почек до облысения. Желаемого результата удается добиться лишь в некоторых случаях. Именно поэтому операция до сегодняшнего дня продолжает оставаться самым безопасным методом прервать трубную беременность.

Успешность терапии напрямую зависит от этапа, на котором была выявлена патология расположения плодного яйца. Именно поэтому так важно, чтобы каждая женщина знала о том, как проявляется внематочная беременность на начальных сроках развития.

Клинические проявления внематочной беременности

Специалисты не могут выделить явные симптомы, которые бы безапелляционно указывали на развитие трубной беременности. Диагностика затрудняется тем, что симптомы данной патологии часто присутствует и на ранних сроках стандартной беременности. Это связано с невозможностью увидеть плодное яйцо при прохождении ультразвукового исследования.

Для точного определения диагноза необходима лапароскопическая операция. Однако для ее проведения необходим набор признаков, указывающих на развитие внематочной беременности.

Лапароскопическая операция ввиду своих особенностей представляет собой не только диагностическую, но и лечебную процедуру, однако не стоит доводить до того момента, когда она станет необходимой. В случае резкого снижения артериального давления, болезненных ощущениях в животе, сильной слабости и потере сознания следует немедленно вызывать врача для госпитализации в больницу.

Тест на беременность и патология

Определить развитие патологии получается по обычному тесту на беременность, однако полностью доверять такому методу не следует. Он реагирует на особый гормон, который называется хорионический гонадотропин. В случае с патологией, его концентрация существенно ниже, чем при традиционной беременности.

Менструация при трубной беременности

Женщины, которые столкнулись с патологией, могут выявить тревожные сигналы по характеру менструации. Во время месячных из половых путей выделяется кровянистое вещество, которое, по большому, счету, даже не является менструацией. В некоторых случаях в выделениях содержатся фрагменты децидуальной оболочки, которая была отторгнута организмом.

Среди основных признаков следует отметить:

  • скудную менструацию;
  • сильную задержку месячных;
  • болезненные тянущие боли в области живота (это следствие увеличения диаметра трубы);
  • обильные кровянистые выделения;
  • ранний токсикоз;
  • увеличенную и болезненную грудь;
  • боли, отдающие в прямую кишку и поясницу.

Специалисты убеждены, что при должном внимании определить внематочную беременность можно еще до задержки менструации. Этому способствует грамотный сбор анамнеза и своевременное обследование.

При первых подозрениях на патологию, определить которую можно по перечисленным выше признакам, следует немедленно обратиться к гинекологу. Врач должен провести обследования, в ходе которого выявляется степень размягчения шейки матки и ее синюшный цвет.

В процессе пальпации специалист может определить, насколько задержка менструации соответствует размеру матки. Если замечена патология, то он назначает обязательное дополнительное обследование:

  • УЗИ внутренних органов;
  • анализ на ХГЧ;
  • анализ концентрации прогестерона.

Также крайне важно знать признаки внутреннего кровотечения, чтобы успеть своевременно вызвать врачей. К симптомам относятся:

  • сильная боль внизу живота;
  • резкое ухудшение состояния, апатия;
  • бледность кожи;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • кровянистые выделения.

Внутреннее кровотечение чаще всего свидетельствует о том, что внутренние органы женщины значительно повреждены.

Виды болей внизу живота и возможные патологии

Возможный диагноз Срок беременности Характер боли Другие симптомы Диагностика Степень опасности
Внематочная беременность 5-7 недель Внезапная резкая боль внизу живота Головокружение, кровотечение УЗИ на ранних сроках Высокая, необходима экстренная медицинская помощь
Угроза прерывания беременности Любой срок беременности Ноющая нестихающая боль внизу живота, отдающая в поясницу Кровянистые выделения Врачом скорой помощи или в больнице Повышенная, необходима быстрая медицинская помощь
Преждевременная отслойка плаценты Любой срок беременности Сильная резкая боль внизу живота, кровотечение в матке Любые симптомы, характерные значительной потере крови Врачом скорой помощи или в больнице Высокая, необходима экстренная медицинская помощь


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *