Коррекция зрения операция

Коррекция зрения операция

iQ-LASIK Oxygen 3D разработана в течении длительного времени, и в настоящее время с этой методикой улучшили свое зрение множество человек. Это современная и безопасная методика улучшения зрения рефракционным лазером.

Чем она отличается от других методик?

При ее проведении не повышается температура роговицы глаза, методика является «холодной» лазерной коррекцией. Это достигается применением авторской «номограммы», то есть применением специальной методики расчета мощности энергии рефракционного лазера, специального раствора протекторов при проведении процедуры лазерной коррекции зрения, защищающих глаз от воздействия свободных радикалов при лазерном излучении и как следствие — повышенная острота зрения после проведения лазерной коррекции.

Почему фемтосекундные лазеры устарели?

Современная офтальмология стремительно развивается, и главное быть на самом острие науки в интересах пациента, ведь от нас ждут результат. В свое время фемтосекундные лазеры сыграли положительную роль, давая определенную точность (погрешность их использования 20 мкм). Но в настоящее время современные микрокератомы компании «МОРЕА» Франция достигли значительно большей точности (погрешность в использовании 5 мкм). И логично использовать оборудование значительно более точное в интересах пациента.
Ведь главное результат, часто превосходящий ожидания пациента. Также при применении в лазерной коррекции фемтосекундных лазеров есть так называемый эффект «куполообразного реза». Этот эффект ухудшает зрение пациентов в ночное и вечернее время при вождении автомашины.

Почему некоторые центры используют и рекламируют фемтосекундные лазеры?

Нас интересовал этот вопрос, и на него в кулуарах мы получили обескураживающий ответ: «Мы еще не «отбили» затраты на приобретение этого дорогостоящего оборудования» — комментарии излишни.

Почему эта методика в Беларуси возможна только в клинике «Новое Зрение»?

Затраты на создание методики очень большие, и мы готовы на платной основе обучать специалистов. Ответ один: «сейчас мало пациентов и нет доходов, передайте нам оборудование без оплаты и войдите в положение». Это несерьезно. Для достижения отличного результата по зрению нужно инвестировать постоянно в технологии и оборудование, нам никто ничего бесплатно не предоставляет.

Как мы оцениваем результаты iQ-LASIK Oxygen 3D?

Положительный результаты по зрению и при использовании холодной лазерной коррекции у нас говорят сами за себя.

Методика iQ-LASIK Oxygen 3D создана для тех, кто выбирает самое лучшее и не готов к компромиссу. Мы работаем для людей, которые побеждают, и даем им уверенность в зрении для победы в жизни.

Помочь обрести зрение — это наша профессия, и обратившись к нам, Вы в руках профессионалов, выбирающих вместе с пациентом, наиболее подходящее ему из того, что есть в современной офтальмологии. Ведь Вы этого достойны.

Если вам не повезло со зрением, это вовсе не значит, что всю жизнь придется носить очки или линзы. Методики лазерной коррекции зрения позволяют избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Лазерные технологии в офтальмологии — передовой край этой области медицины, самый инновационный и совершенный способ исправления недостатков зрения.

Что такое лазерная коррекция зрения

Чтобы мы видели все четко и ясно, глаз должен сфокусироваться. Именно неспособность «настроить» правильный фокус и является причиной плохого зрения. При помощи лазера врачи сегодня могут изменить форму роговицы таким образом, чтобы глаз снова обрел способность к фокусировке, и изображение, попадающее на сетчатку, было четким.

Первая методика лазерной коррекции зрения была разработана достаточно давно — операции начали проводить еще в конце 1980-х. С тех пор подход значительно усовершенствовался. Ежегодно в мире проводится около трех миллионов операций, и их число растет. Люди перестали относиться к этой процедуре настороженно, да и цены постепенно снижаются, делая лазерную коррекцию зрения доступной для многих.

Показания и противопоказания к процедуре

Какие проблемы поможет решить лазерная коррекция зрения? Эта процедура эффективна при близорукости до –12 диоптрий, дальнозоркости до +6 диоптрий и смешанном астигматизме от –4 до +4 диоптрий. Иногда она показана и при более серьезных дефектах.

Лазерную коррекцию зрения можно рекомендовать всем, кто страдает от проблем со зрением. Она особенно необходима тем, кто по каким-то причинам не может носить линзы или испытывает существенный дискомфорт при их использовании. Лазерная коррекция зрения — отличный выход и для тех, у кого наблюдаются проблемы только с одним глазом.

Прежде чем отправляться выяснять стоимость лазерной коррекции зрения, ознакомьтесь со списком противопоказаний для этой процедуры, среди которых:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • быстро прогрессирующее расстройство зрения;
  • тяжелые формы сахарного диабета, некоторые коллагенозы, психические заболевания, иммунодефицитные состояния, артриты;
  • наличие кардиостимулятора;
  • патологии роговицы (к таким относится ее истончение, кератоконус и прочие);
  • инфекционные поражения глаз;
  • разрывы сетчатки, отслойка или угроза отслойки сетчатки;
  • синдром сухого глаза, заболевания сетчатой и сосудистой оболочки глаза;
  • беременность (после процедуры лазерной коррекции противопоказаны сильные физические нагрузки, а роды — это нагрузка практически «на грани возможностей»);
  • первые месяцы после родов, включая период лактации;
  • еще одно важное ограничение — возраст, обычно верхняя возрастная граница составляет 45 лет, но в некоторых клиниках операцию выполняют до 65 лет.

Это важно!

Сочетание очень высокой степени близорукости и тонкой роговицы в ряде случаев тоже может быть противопоказанием.

Условным противопоказанием считается возраст до 21 года, это связано с тем, что в юности глазной аппарат еще продолжает формироваться (хотя здесь возможны исключения).

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лазерная коррекция зрения — операция быстрая и малотравматичная, стоит помнить о том, что некоторый риск все же присутствует. Шансы развития осложнений минимальны, но они есть. Впрочем, нужно отметить, что чаще всего они возникают из-за несоблюдения правил поведения после операции. Так, к осложнениям после лазерной коррекции зрения относятся:

  • отеки, воспаления и кровоизлияния;
  • травма и смещение лоскута роговицы (часто возникает из-за того, что пациент прикасался к глазу);
  • снижение контрастной чувствительности в сумерках (проявляется в первое время после операции и со временем проходит).

Полезная информация

По статистике, риск развития любых осложнений после операции по лазерной коррекции зрения составляет 2%.

Как проводится процедура

Лазерная коррекция зрения проводится посредством специальной установки: лазерный луч, направленный на роговицу, испаряет слои клеток, толщина которых измеряется в микронах, чтобы изменить форму роговицы. Это невероятно тонкая и высокотехнологичная процедура.

Тем не менее для самого пациента она является простой и быстрой. Лазерная коррекция зрения проводится амбулаторно. Процедуре предшествует диагностическое обследование.

Важно!

Если пациент постоянно носит контактные линзы, они должны быть сняты примерно за неделю до диагностики. Дело в том, что постоянное ношение линз искажает поверхность роговицы, поэтому при диагностике будет трудно определить истинную картину нарушений и правильно рассчитать объем операционного вмешательства.

После всех обследований, постановки диагноза и консультаций офтальмолога пациент ложится на кушетку, врач проводит местную анестезию с помощью глазных капель и фиксирует глаз в открытом состоянии. Дальнейшие действия врача зависят от выбранной методики.

Операция ФРК (фоторефрактивная кератэктомия) проводится непосредственно на поверхности роговицы. Для испарения слоев роговицы на необходимую глубину предварительно удаляют защитный слой — очень тонкий прозрачный эпителий. При операции ФРК роговица остается лишенной защитного слоя. Поэтому зрение после такой процедуры восстанавливается не сразу: только после полного восстановления эпителия оптика глаза начинает работать в нормальном режиме. Эпителий заново формируется в течение одних–полутора суток, а зрение полностью восстанавливается за семь–десять дней.

Поскольку поверхность роговицы пронизана нервными окончаниями, то при удалении эпителия болезненные ощущения могут быть достаточно неприятными. По этой причине процедуру лазерной коррекции по данной методике никогда не делают на обоих глазах одновременно, а выполняют с перерывом в 10–14 дней.

В глаз закапывают антибактериальные и обезболивающие капли. В качестве дополнительной защиты обычно выдаются специальные временные контактные линзы, которые надеваются на глаз сразу после коррекции.

При проведении операции методом LASIK врач при помощи микрокератома снимает тончайший лоскут верхнего защитного слоя роговицы и отводит его в сторону, сохраняя тонкую «ножку», как будто открывает страницу книги. После этого роговица обрабатывается лазерным лучом, который испаряет часть клеток и придает роговице необходимую, тщательно просчитанную по всем параметрам форму. Тем самым воздействие на роговицу происходит не на поверхности, а в среднем слое, и операционный участок защищается тем лоскутом эпителия, который был предусмотрительно поднят и сохранен. Когда манипуляция завершена, врач возвращает лоскут роговицы на место и разглаживает его.

Операция длится около десяти минут на каждом глазу, включая установку векорасширителя (он позволяет держать глаз все время открытым), формирование лоскута, непосредственно лазерную коррекцию и, наконец, укладывание лоскута на прежнее место. Воздействие лазером длится от 20 секунд до полутора минут на каждом глазу ― продолжительность зависит от степени нарушения зрения. Операция по методике LASIK проходит безболезненно. Причем даже во время краткого реабилитационного периода пациент не ощущает ни дискомфорта, ни боли.

После операции в глаз закапывают антибактериальные капли, снимают фиксатор и пациент на полчаса–час остается в клинике.

Многих пациентов беспокоит мысль: а что будет, если во время операции я случайно смещу взгляд? Ведь если лазерная коррекция — такая тонкая работа, последствия малейшего движения глазных яблок будут катастрофическими! На самом деле никакого риска нет. Современные лазеры отслеживают минимальные отклонения глазного яблока, в результате лазерный луч попадает строго в то место, которое было изначально определено компьютером. При сильном отклонении глазного яблока аппарат автоматически приостанавливает работу.

Вне зависимости от применяемого метода через полчаса после окончания операции проводится заключительный осмотр, после чего пациенту выдается специальный набор лекарств. Обычно это глазные капли, которые рекомендуется использовать в день операции и в течение последующей недели, а также препарат, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием.

Это важно!

Последствием любой операции всегда являются признаки небольшого воспаления, происходящего на микроскопическом уровне. Поэтому очень важно принимать строго по графику все выданные в клинике препараты, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Также необходимо посещать назначенные после операции контрольные обследования (на следующий день, через неделю и так далее).

Для скорейшего восстановления и предупреждения развития осложнений следует соблюдать некоторые правила. В течение трех–четырех недель после операции нельзя тереть глаз (желательно вообще не прикасаться к нему), следует носить темные очки даже в пасмурную погоду. Следует избегать перегрева (бань, саун, солярия, горячих ванн), физических нагрузок, посещения бассейна и спортивных игр, приема алкоголя, а женщинам нужно также отказаться от использования косметики.

Существует несколько методик лазерной коррекции зрения. Их главное отличие — в типе лазера, который используется для операции, и способе формирования поверхности роговицы для абляции.

  • ФРК (PRK) — фоторефракционная кератэктомия. Это старейший метод, с которого и началось победное шествие лазерной коррекции зрения по всему миру. Для конца 1980-х и начала 1990-х это была самая передовая методика, но теперь ее используют редко. Она травматичнее остальных, требует большего реабилитационного периода, отличается высоким риском помутнения роговицы. Впрочем, этот метод дешевле других, не так сложен в исполнении и продолжает совершенствоваться, потому он все еще не вышел из употребления. Стоит отметить, что в некоторых случаях ФРК делается по показаниям и у пациента не оказывается возможности выбора.
  • ЛАСИК (LASIK) — от Laser Assisted in Situ Keratomileusis (лазерный кератомилез) — в отличие от ФРК, этот метод, помимо эксимерного лазера, предполагает использование прибора микрокератома (микроножа для формирования лоскута роговицы). Подход отличается меньшей травматичностью, быстрой реабилитацией (за один день), более широкими возможностями в части восстановления зрения (устранение близорукости до –12 диоптрий). LASIK позволяет проводить операцию сразу на обоих глазах.
  • Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — тот же самый LASIK, только лоскут эпителия роговицы формируется с помощью луча фемтосекундного лазера (без применения механических инструментов). За счет равномерной толщины по всей поверхности лоскут при укладке на место встает точно «в замок». При этом обеспечивается его боковое сцепление с толщей роговицы, что создает меньше предпосылок для случайного смещения.
  • Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая популярная и широко распространенная методика лазерной коррекции зрения. При операции по методу Супер ЛАСИК учитываются особенности строения роговицы и аберрации высшего порядка, уникальные у каждого пациента, что и позволяет добиться наилучшего и стойкого результата — уже через один–два часа после операции пациент видит мир четким и ясным. Количество возможных осложнений после такой операции также минимально.
  • Эпи ЛАСИК (Epi LASIK) — разновидность ЛАСИК, разработанная для тонких роговиц, довольно редкий и малоиспользуемый метод, однако он позволяет помочь тем, кому по каким-то причинам не подходят другие методики коррекции зрения.
  • ЛАСЕК (LASEK) — лазерный эпителиальный кератомилез — еще один тип лазерной коррекции для тонких роговиц, разработанный в 1999 году в Италии. Он более травматичен, чем LASIK, и может быть болезненным.
  • SMILE (ReLEx SMILE) — технология коррекции с применением фемтосекундного лазера. При этом способе так называемая лентикула роговицы формируется внутри и извлекается через разрез. Данный метод позволяет исправлять лишь незначительную близорукость.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения

Стоимость лазерной коррекции зрения складывается из нескольких факторов. Учитывается тип операции, используемое оборудование, серьезность проблемы, репутация и уровень как клиники в целом, так и врача в частности. Операции по фоторефракционной кератэктомии (ФРК) используются только для коррекции небольших и средних степеней близорукости. Стоимость ФРК в московских клиниках варьируется в пределах 20–50 тысяч рублей за один глаз. Такой разброс цен объясняется уровнем квалификации хирурга-офтальмолога: оперативное вмешательство может быть выполнено как «рядовым» хирургом, так и обладателем научной степени ― стоимость операции, соответственно, оценивается по-разному.

Что касается операций ЛАСИК, Фемто ЛАСИК, Супер ЛАСИК, их стоимость заметно выше. В среднем цена лазерной коррекции зрения на основе метода ЛАСИК в Москве колеблется в диапазоне от 40 до 70 тысяч за один глаз. Если же пациент с серьезной проблемой хочет, чтобы его оперировал врач с мировым именем, он должен быть готов к тому, что операция одного глаза может стоить от 100 до 170 тысяч рублей.

К цене самой операции следует прибавить стоимость обследования и послеоперационного наблюдения.

«Открыть глаза», «взглянуть на мир другими глазами»… В контексте современной офтальмологии эти фразеологизмы приобретают прямое значение. Технологии лазерной коррекции позволяют людям с серьезными нарушениями зрения обрести остроту зрения буквально за полчаса. Главное — выбрать надежную клинику, квалифицированного специалиста и подходящую методику.

Какую клинику выбрать в Москве для лазерной коррекции зрения?

Когда речь идет о лазерной коррекции зрения, очень важен опыт хирурга. Но не менее важным является наличие специального современного оборудования, позволяющего тщательно провести предварительную детальную диагностику и деликатно выполнить необходимые манипуляции. При наличии двух этих факторов можно рассчитывать на успех операции.

Высочайшим стандартам оказания медицинских услуг отвечает Европейский медицинский центр (ЕМС). В офтальмологической клинике ЕМС выполняется лазерная коррекция зрения по европейским и американским протоколам.

Клиникой руководит Раид Элиас, практикующий хирург-офтальмолог с 29-летним стажем, кандидат медицинских наук, действительный член Американской академии офтальмологии. За время работы он провел около 10 000 лазерных операций, в том числе первую в России коррекцию возрастной дальнозоркости. Доктор работал и проходил стажировки в передовых клиниках Англии, Германии, Франции. Вместе с группой зарубежных врачей Раид Элиас участвовал в исследованиях NASA.

В офтальмологической клинике ЕМС предоставляются следующие услуги:

  • прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога ― первичный и повторный;
  • клиническая лабораторная диагностика (включая комплекс исследований для диагностики нарушения зрения);
  • лазерный витреолизис;
  • лазерный кератомилез и так далее.

В EMC проводят коррекцию зрения в сложных случаях: при близорукости до –20, астигматизме до –6 и дальнозоркости до +6.

Также доктор Элиас корректирует возрастную дальнозоркость, выполняет лечение сложного или смешанного астигматизма. Операции такого уровня требуют сложных расчетов и наличия специального суперсовременного оборудования, поэтому в мире их выполняют лишь единичные клиники, среди которых и офтальмологический центр ЕМС.

Для учета всех особенностей строения глаза пациента (создания подробной карты глаза) также используется высокотехнологичное оборудование, в итоге врач может получить точный расчет индивидуальных параметров для выполнения коррекции. В процессе операции используется система слежения за глазом, обеспечивающая четкую работу лазерного луча по заданному алгоритму даже при движениях глаза.

Наличие подобного оборудования вкупе с мастерством врачей позволяет EMC оказывать помощь пациентам, от которых отказались в других клиниках. В частности, в офтальмологической клинике ЕМС помогают решать сложнейшие проблемы со зрением, нередко возникающие после замены хрусталика.

P. S. Это далеко не весь спектр услуг, которые предоставляют специалисты офтальмологической клиники ЕМС. Об особенностях оказания амбулаторной и стационарной помощи взрослым и детям можно узнать на сайте Европейского медицинского центра. Здесь же можно записаться на прием к врачу-офтальмологу (через форму на сайте или по многоканальному телефону EMC).

* АО «Европейский Медицинский Центр» осуществляет:

  • медицинскую деятельность на основании лицензии ЛО-77-01-019107, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы 15 ноября 2019 года;
  • высокотехнологичную медицинскую деятельность на основании лицензии ФС-99-01-009514, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 25 апреля 2018 года.

** Аккредитация Объединенной международной комиссии (Joint Commission International), полученная Европейским медицинским центром (госпиталь на ул. Щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года.

*** Материал не является публичной офертой. Цены указаны для ознакомления и актуальны на март 2020 года.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения является одним из видов коррекции зрения, который позволяет пациентам вернуться к полноценной жизни. Лазерная коррекция является наиболее сложным, но и самым эффективным способом улучшения зрения пациента — после лазерной коррекции качество зрения становится значительно выше, чем при ношении очков или контактных линз, о которых нужно не только постоянно заботиться, но и считаться с различными ограничениями, которые они несут.

В отличие от других операций на глаза, лазерная коррекция зрения практически не имеет медицинских показаний. По сути, это косметическая процедура, которая помогает улучшить качество зрения и жизни. Офтальмолог только определяет, подходит ли такая операция пациенту, и какой метод лазерной коррекции будет наиболее эффективным в его случае. В свою очередь, окончательное решение о том, проводить ли лазерную коррекцию зрения, должен принимать пациент.

Как происходит лазерная коррекция зрения?
Перед выполнением лазерной коррекции пациент должен пройти комплексное обследование зрительной системы. Если после проведенных обследований врач делает вывод о том, что лазерная коррекция не подходит пациенту, в качестве альтернативы для коррекции зрения рекомендуются имплантация интраокулярных линз или неинвазивные методы коррекции, такие как очки или контактные линзы.

Принцип работы любой лазерной коррекции зрения основан на коррекции рефракционного дефекта зрения путем мягких и плавных изменений формы роговицы. Операция выполняется на обоих глазах и в целом занимает около 15 минут, включая подготовительные работы. Само воздействие лазера длится всего несколько секунд, в зависимости от требуемой степени лазерной коррекции.

Лазерная коррекция зрения абсолютно безболезненна. Обычно пациент во время процедуры чувствует только легкие прикосновения, иногда небольшое давление на глаза, а также может видеть яркий свет. Повторная лазерная коррекция требуется в очень редких случаях, когда прогнозируемый результат не является удовлетворительным. Это обычно случаи, когда рефракционные изменения в глазу продолжают прогрессировать, чаще у пациентов с более высокой степенью близорукости или дальнозоркости. Точно так же на результат лазерной коррекции могут влиять индивидуальные особенности заживления роговицы.

Методы лазерной коррекции зрения
Существует несколько основных методов лазерной коррекции зрения и их модификаций, индивидуальную пригодность которых определяет врач в сотрудничестве с пациентом. Наиболее популярные методы лазерной коррекции зрения:

LASIK
LASIK — самый старый классический метод лазерной коррекции, а также самый экономичный. Он подходит для большинства пациентов. Во время лазерной коррекции LASIK с помощью специального механического лезвия или микрокератома в передней части роговицы создается очень тонкий (≈ 0,1 мм) клапан или «колпачок» ткани роговицы. Во время процедуры этот «колпачок» поднимается или отгибается (но не полностью снимается) и выполняется дальнейшая лазерная обработка открытой поверхности роговицы (лазерная «шлифовка» роговицы эксимерным лазером). После обработки роговицы «колпачок» отгибается обратно и для его заживления не требуются швы — для ускорения заживления глаза в течение определенного периода после операции следует использовать капли для глаз и один день носить специальные защитные контактные линзы.

После лазерной коррекции пациент может испытывать небольшой дискомфорт – легкое жжение, раздражающее ощущение в глазах, которое исчезает через короткое время.

PRK (также TRANS EPI-LASIK или EPI-LASIK)
Этот метод обычно рекомендуется для пациентов, которым не подходит лазерная коррекция LASIK. Причина заключается в том, что роговица — слишком тонкая, чтобы можно было создать «колпачок» и выполнить полную коррекцию зрения. Операция выполняется в два этапа, в течение которых все действия совершатся эксимерным лазером. На первом этапе при помощи лазера удаляется эпителий роговицы без изменения изгиба роговицы, а на втором этапе выполняется «шлифовка» роговицы.

После лазерной коррекции зрения с помощью метода PRK период восстановления — более длительный, и в течение примерно недели, пока отрастает эпителий роговицы, ощущается некоторый дискомфорт. Для более быстрой регенерации эпителия следует носить специальные защитные контактные линзы. Полная стабилизация зрения происходит в течение нескольких месяцев.

FEMTO-LASIK
Лазерная коррекция с помощью метода FEMTO-LASIK происходит по схожему принципу, аналогичному как в случае LASIK, только «колпачок» создается с помощью специального фемтосекундного лазера (без лезвия или микрокератома). Это короткая процедура, при которой стромальные ткани роговицы обрабатываются и отделяются короткими лазерными импульсами. Этот метод требует большего финансового вложения, но он наиболее соответствует современным стандартам, потому что фемтосекундный лазер способен выполнять удаление «колпачка» гораздо более точно и предсказуемо.

SMILE
Лазерная коррекция SMILE является наиболее экономичным методом. Подобно методу FEMTO-LASIK, коррекция зрения с использованием SMILE выполняется с помощью фемтосекундного лазера. Основное отличие метода заключается в том, что он не снимает «колпачок» роговицы. Вместо этого, фемтосекундным лазером в роговице делают надрез или отверстие до четырех миллиметров в форме улыбки (поэтому этот метод называется «SMILE»), через который потом удаляется очень точная и тонкая линза стромальной ткани или лентикула (пленка) роговицы.

После этой процедуры зрение стабилизируется намного быстрее, чем при методе LASIK или PRK, и также процесс заживления проходит более плавно. Существует также небольшой риск развития сухости глаз или неустойчивости роговицы. Метод SMILE хорошо подходит для коррекции близорукости и астигматизма.

Насколько безопасна операция лазером?
Благодаря почти 30-летнему опыту и развитию технологий лазерная коррекция зрения имеет очень высокий процент успешных результатов. Однако, как и при любой операции, лазерная коррекция зрения может представлять риск возникновения осложнений. Во время самой лазерной коррекции осложнения возникают очень редко, и они в основном связаны с несоблюдением пациентом предписанного режима. Несмотря на то, что их можно устранить, пациенты должны всегда приспосабливаться, чтобы достигнуть наиболее эффективного результата коррекции, следует строго придерживаться указаний своего врача.

В течение первого месяца после лазерной коррекции зрения могут возникнуть незначительные побочные эффекты, такие как дискомфорт в глазах, повышенная чувствительность к свету и помутнение зрения. Пациентам с чрезвычайно высокой степенью близорукости или астигматизма может потребоваться нейроадаптация, в течение нескольких месяцев, пока мозг привыкнет к новому зрению.

Что следует соблюдать до и после лазерной коррекции зрения?
Каждому пациенту до и после операции даются четкие индивидуальные рекомендации, как в устной, так и в письменной форме, но на каждом этапе лазерной коррекции зрения есть несколько важных условий, которые должен соблюдать каждый.

Предоперационное обследование:
За две недели до предоперационной консультации у глазного врача или оптометриста не следует носить контактные линзы. Во время визита пациент проходит как стандартное, так и углубленное обследование, которое требуется для составления индивидуальной программы лазерной коррекции зрения. На этом этапе пациенту подробно рассказывают о ходе операции и рекомендациях, которые необходимо соблюдать после операции.

В день проведения процедуры:
В день операции нельзя пользоваться парфюмерией, декоративной косметикой для лица и глаз. Лазерная коррекция проводится сразу на обоих глазах с использованием местной анестезии (обезболивающие глазные капли). Вся процедура для обоих глаз занимает около 15 минут, но само воздействие лазера занимает до 40 секунд (в зависимости от типа применяемой коррекции). Очень важно во время процедуры следовать указаниям врача и не делать резких движений. После процедуры лазерной коррекции зрения около двух часов нужно провести в клинике под наблюдением врача.

После лазерной коррекции:
На следующий день после операции пациент обязательно должен пройти повторное обследование. После лазерной коррекции следует использовать специальные глазные капли в течение определенного периода времени.

В первые дни после коррекции зрения желательно избегать интенсивной нагрузки на зрение, а в течение первых двух недель, находясь на улице, желательно носить солнцезащитные очки. Кроме того, нельзя использовать косметику для глаз и следует избегать попадания пыли и воды в глаза. Ни при каких обстоятельствах нельзя тереть глаза.

Основные преимущества лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения имеет ряд преимуществ, одним из наиболее важных из которых является бесконтактное воздействие на глаза, таким образом, что во время процедуры пациент не чувствует никакой боли, в то время как сам эффект лазерной коррекции легко прогнозируется, а результаты в долгосрочной перспективе стабильны. Дополнительные преимущества лазерной коррекции зрения:

  • Максимальная безопасность и точность процедуры. Современные методы лазерной коррекции абсолютно безопасны и щадящие для пациентов. Перед процедурой коррекции зрения пациенту закапывают обезболивающие глазные капли, а дискомфорт, возникающий в результате операции, обычно исчезает в течение нескольких дней.
  • Самый эффективный метод коррекции зрения с успешным и стабильным долгосрочным результатом. Благодаря лазерной коррекции качество зрения обычно становится значительно выше, чем при использовании очков или контактных линз. Кроме того, лазерная коррекция зрения не требует физически или эмоционально сложных периодов длительного восстановления. Зрение после процедуры остается стабильным в течение многих лет (при условии, что не диагностированы другие заболевания глаз)
  • Простая и быстрая процедура. Лазерная коррекция никак не влияет на нормальный ритм жизни пациента. Вам не нужно брать отпуск или больничный, так как максимальная продолжительность операции составляет 15-20 минут, а воздействие лазера длится всего несколько секунд. В тот же день пациент уже может пойти домой и вернуться к нормальной жизни, ожидая постепенной стабилизации зрения.
  • Более комфортная и качественная жизнь после операции, поскольку пациент полностью избавлен от использования очков или контактных линз и связанных с этим неудобств и ограничений.

Чтобы узнать о своих возможностях коррекции зрения, запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ консультацию – по телефону 67272257 или написав Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лазерная коррекция зрения – популярная операция в офтальмологии, которая позволяет исправить аномалии рефракции и отказаться от постоянного ношения очков или контактных линз.

Близорукость, дальнозоркость и астигматизм возможно исправить при помощи эксимерного лазера – он позволяет точечно воздействовать на роговую оболочку глаза, меняя ее форму, что определяет нормальное преломление лучей света с дальнейшей фокусировкой на сетчатке.

Современные технологии позволяют за один сеанс восстановить нормальное зрение, изменив форму роговицы, а результаты сохраняются на длительный срок. Обычно при правильно проведенной операции и соблюдении пациентом всех рекомендаций повторные вмешательства не требуются.

Однако бывают случаи, когда необходима докоррекция ранее совершенного лечения и проводится повторный этап лазерной коррекции. Несмотря на то, что такие ситуации бывают достаточно редко, их не следует бояться – обычно после повторной операции достигаются ожидаемые результаты, и эффект лазерной коррекции сохраняется в течение всей жизни. Риски минимальны, если толщина роговицы позволяет проводить дополнительные вмешательства, других противопоказаний не обнаружено, а при лазерном лечении используется современное оборудование.

Сколько раз можно делать коррекцию зрения лазером?

Количество возможных вмешательств на роговой оболочке глаза выясняется индивидуально, исходя из ее начальной толщины. Метод определения этого параметра называется пахиметрия, она проводится с помощью ультразвука. Абсолютным противопоказанием к проведению повторных сеансов лазерной коррекции является истончение роговицы. Разрешается применение лазерных технологий при толщине оболочки не менее 480-500 мкм.

Некоторые оперативные вмешательства изначально подразумевают проведение повторного сеанса и совершаются в два этапа. Важно выдержать рекомендованные сроки между двумя операциями и тщательно следовать всем советам офтальмологов в предоперационном периоде, между сеансами, после дополнительного вмешательства.

Показания к повторной лазерной коррекции зрения

Бывают клинические ситуации, в которых изначальное состояние глаз пациента ставит под сомнение возможность проведения лазерной коррекции зрения в один этап. Такие случаи включают в себя аномалии рефракции высокой степени, большие степени астигматизма, сопутствующие заболевания зрительной системы, влияющие на рефракционные способности.

В таких случаях врач-офтальмолог обязательно предупреждает о том, что возможно нужно будет делать повторную лазерную коррекцию зрения. Современный эксимерный лазер 8го поколения Teneo II, используемый в нашем Центре, позволяет избежать докоррекции даже в самых сложных случаях и восстанавливает 100% зрение за одни раз.

Если Лазерная коррекция зрения была проведена достаточно давно, когда методики были несовершенны и часто приводили к нежелательным последствиям. И в результате зрение ухудшилось. В этом случае возможно проведение повторной операции.

Основные причины проведения повторной операции по коррекции зрения:

  • В случае если после лазерной коррекции не достигнут желаемый рефракционный эффект и пациент недоволен своим зрением, возможно проведение повторной коррекции.
  • Недокррекция или гиперкоррекция на этапе первичного вмешательства, что связано с индивидуальными особенностями строения глаза;
  • Также при изначально высокой степени близорукости или дальнозоркости, наличия большого астигматизма, повторного этапа не удается избежать.
  • высокие степени патологий рефракции, которые находятся на границе диапазона возможностей современного эксимерного лазера;
  • прогрессирование сопутствующих заболеваний, постоянно влияющих на остроту зрения;
  • неправильная подготовка к первичной операции;
  • несоблюдение пациентом рекомендаций в реабилитационном периоде;
  • врачебные ошибки на этапах диагностики или лечения;
  • давние оперативные вмешательства по неактуальным методикам на устаревшем оборудовании;
  • радиальная кератотомия – устаревшая методика, проводимая 80 — 90х годах изменение кривизны роговицы при помощи нанесения насечек специальным микрохирургическим лезвием;
  • субъективное неудовлетворение результатами проведенной операции;
  • развитие осложнений после первичной коррекции – нарушение сумеречного зрения, сохранение радужных ореолов при взгляде на источник яркого света (эффекта гало).

Противопоказания

Ограничения к проведению дополнительных лазерных коррекций включают в себя более обширный перечень состояний, чем при первичных операциях.

Часть из них совпадает с общими противопоказаниями для любых лазерных вмешательств:

  • патологические неровности рельефа роговицы, при которых опасно формирование ее лоскута;
  • воспаления структур глаза – конъюнктивит, кератит, иридоциклит и другие;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • определенные патологии сетчатки;
  • любые инфекционные процессы в стадии обострения;
  • онкологические заболевания;
  • хронические патологии, системные заболевания любых органов в стадии декомпенсации;
  • беременность и период лактации.

Перед выполнением рефракционной хирургии, для предупреждения отслойки сетчатки, при необходимости проводят лазерную коагуляцию.

Основным противопоказанием к повторным коррекциям зрения при помощи лазера является предельное истончение роговицы – в таких случаях ее выполнение небезопасно.

Особенности проведения операции

Сроки проведения дополнительной операции определяются индивидуально, в зависимости от особенностей диагноза и результатов ранее выполненного микрохирургического вмешательства. Если речь идет о плановой докоррекции, важно выдержать реабилитационный период для восстановления структур роговицы и стабилизации зрительной системы. Рекомендованный промежуток времени в таком случае составляет от трех месяцев до полугода, в зависимости от объемов и сложности первичной операции.

Перед проведением докоррекции обязательно соблюдать все предоперационные мероприятия, также нужна подробная диагностика морфофункционального состояния органа зрения.

Ход операции при дополнительной коррекции несколько проще – участок роговицы, который не успевает окончательно регенерироваться, отодвигается без дополнительных разрезов. Такой способ обеспечивает малую травматичность роговой оболочки глаза, способствует лучшему заживлению без образования рубцов.

Необходимо понимать, что ответственное соблюдение всех рекомендаций офтальмолога между коррекциями позволяет максимально безопасно повторно делать лазерную коррекцию, сократить время реабилитации.

Ход микрохирургического вмешательства будет отличаться только в случае, если планируется применение нового оборудования или методики лазерной коррекции. Участок роговицы для доступа к более глубинным структурам оболочки иссекается микротомом или фемтосекундным лазером – отодвинуть его в сторону уже невозможно в связи с полным сращением участков роговичной ткани.

Обычно для пациента ощущения в операционной не меняются – ему необходимо сохранять спокойствие и обеспечить благоприятные условия для работы хирургов.

В нашем центре разработаны специальные методики, позволяющие избежать повторные лазерные вмешательства и добиться максимально возможного результата за один раз. С оборудованием работают специалисты с высокой квалификацией и большим опытом.

Методики лазерной коррекции зрения

Современные способы лазерной коррекции зрения подразумевают возможность дополнительных вмешательств. Эта функция – преимущество таких основных вариантов лазерного лечения:

  • Ласик (Lasik);
  • Супер Ласик;
  • ФемтоЛасик.

Невозможно сделать докоррекцию после операции SmileСмайл, это серьезное ограничение. Суть самой операции не дает 100% гарантии в точности коррекции и если пациент недоволен результатом, то увы ничего сделать нельзя.

Применение методов рефракционной хирургии при помощи оборудования последнего поколения позволяет избежать повторных операций и вернуть нормальное зрение за один сеанс.

Восстановление и возможные осложнения

Начальный период после проведения второго вмешательства обычно не отличается от предыдущего опыта. Если нет дополнительного риска осложнений, а операция прошла успешно, пациенту достаточно провести несколько часов под наблюдением специалистов, после чего он может отправляться домой.

Однако весь период реабилитации после дополнительной операции может быть дольше, чем в первый раз, поскольку роговице необходим больший промежуток времени, чтобы полностью восстановиться.

Если роговица достаточно тонкая, повторная коррекция зрения противопоказана в связи с большим риском осложнений – развития кератоконуса и других негативных изменений конфигурации роговой оболочки глаза.

Патологическое рубцевание – еще одна проблема, которая сопровождает любое вмешательство на роговице. Формирование избыточного количества соединительнотканных структур вызывает помутнение роговицы и нарушает остроту зрения. Также всегда существует риск истончения роговицы после дополнительных манипуляций с ее структурами, поэтому необходимо взвесить все риски проведения следующей операции.

Повторная лазерная коррекция зрения – это редкое, однако возможное явление. Никто не может быть полностью застрахован от необходимости докоррекции или необходимости улучшения полученных ранее результатов.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *