Причина судороги

Причина судороги

Многие люди жалуются на ночные приступы судорог. Каких только рецептов ни предлагают, чтобы избавиться от них: уколоть ногу булавкой, растереть лимонным соком и даже пить больше кофе с молоком. Но это лишь временные меры, ведь судороги в ногах — это симптом, который сигнализирует о более серьезных проблемах со здоровьем. Так как же избавиться от ночных судорог в ногах? В первую очередь важно выяснить, что же является их причиной.

Почему возникают ночные судороги ног?

Прежде чем говорить о причинах судорог в икроножных мышцах, предлагаем понять механизм их появления. Судорогами называют непроизвольное и неуправляемое сокращение мышц. Усилием воли мы не можем ни ужесточить, ни ослабить судорогу, ни локализовать ее где-либо.

Ночные судороги икроножных мышц могут проявляться по-разному. Это может быть относительно длительный период напряжения мышцы, и тогда мы говорим о том, что «свело ногу». А может быть и короткая серия небольших по силе сокращений, когда мышца словно дрожит. Обычно такое состояние отмечается после длительной и сильной физической нагрузки, но может быть связано и с другими причинами.

На заметку

Не надо путать судороги с синдромом беспокойных ног (СБН). Это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ногах и постоянно совершает различные движения, чтобы избавиться от дискомфорта. Как и ночные судороги, неприятные ощущения в ногах при СБН чаще проявляются во время сна и в результате приводят к его нарушениям. СБН достаточно распространен — около 5–10% взрослых страдают от него, притом женщины подвержены СБН чаще, чем мужчины. Однако, несмотря на похожие проявления, синдром беспокойных ног имеет иную природу, чем судороги. И главное состоит в том, что при СБН движения совершаются произвольно: пациент постоянно двигает ногами, потому что это облегчает неприятные симптомы.

Обычно мы говорим о ночных судорогах в икрах, но их локализация может быть разной: палец, стопа, голень и т.д. В зависимости от продолжительности и характера сокращений судороги делятся на:

  • Миоклонические — своего рода подергивания мышц, ритмичные или неритмичные. Вздрагивание при резком звуке — это одна из разновидностей миоклонической судороги. Их отличительная особенность — безболезненность.
  • Клонические — ритмичные сокращения мышц, которые могут продолжаться достаточно долго. Если сокращаются мелкие мышцы, то говорят о тике. Внешне клонические судороги могут проявляться как дрожание мышц.
  • Тонические — обычно это то, что мы называем «свело мышцу». Мышца сокращается и на протяжении некоторого времени не расслабляется. Тонические судороги сопровождаются дискомфортом или болью. Ночные судороги в ногах обычно относятся именно к этому типу.
  • Тонико-клонические судороги сочетают две описанные выше разновидности. Например, к тонико-клоническим судорогам относится состояние во время эпилептического припадка, когда сильное напряжение всех мышц тела сменяется мелкими судорогами.

Судороги могут быть вызваны самыми разными причинами: от нарушений работы нервной системы до нехватки витаминов. Перечислим некоторые наиболее часто встречающиеся из них:

  • неврологические расстройства;
  • гипертонический криз;
  • инфекционные заболевания, в том числе сопровождающиеся резким повышением температуры;
  • отравления и патологические состояния (например, заболевания почек), которые приводят к интоксикации организма;
  • эндокринологические нарушения (диабет, гипотиреоз и другие);
  • нарушения обмена веществ;
  • беременность;
  • истерия;
  • неудобное положение ног;
  • проблемы с сосудами ног, такие как варикоз.

Таким образом, судороги — это только индикатор проблемы. Чтобы избавиться от них, нужно выявить причину и устранить основную патологию.

Как избавиться от судорог в ногах в ночное время?

Повторим еще раз: лечить ночные судороги — значит лечить патологию, которая их вызвала. Однако если дискомфорт в ногах возникает лишь время от времени, то можно подумать об облегчении состояния. А для этого необходимо устранить провоцирующие факторы.

  • Сбалансируйте питание: пейте больше воды, сократите или исключите из рациона алкоголь, употребляйте в пищу больше продуктов, которые содержат кальций и магний (молоко, творог, гречка, авокадо, бананы). Эти элементы имеют большое значение в механизме мышечных сокращений.
  • Носите удобную обувь. Если обувь слишком узкая, сдавливает стопу или если вы много времени проводите на высоких каблуках, то это неизбежно становится причиной ночных судорог ног у женщин. Удобное и естественное положение ступни в обуви не препятствует нормальному кровотоку, а значит, нога меньше устает и меньше риск столкнуться с судорогами.
  • Делайте профилактические упражнения, особенно если в течение дня вы мало двигаетесь. Низкий уровень физической активности приводит в том числе к проблемам с сосудами и варикозу, которые являются причиной судорог. Походите, покатайте стопой небольшой мяч или специальный валик, натяните несколько раз носок на себя и расслабьте ногу. Все это поможет активизировать кровообращение.

Эти меры можно назвать скорее профилактическими. Они не гарантируют, что ночные судороги ног больше не будут вас беспокоить, поэтому, если вы проснулись от боли и сильного напряжения мышц, можно сделать следующее:

  • Постоять или походить по холодному полу. Во-первых, вы начнете двигаться, измените положение тела. Во-вторых, холод вызовет усиление кровообращения. А значит, мышца быстрее расслабится.
  • Потянуть ступню на себя и постараться удержать ее в этом положении. Иногда это приходится делать через боль, но именно так вы растягиваете мышцу и в результате помогаете ей расслабиться.
  • Сделать самостоятельный массаж голени. Если мышца сведена сильно и не расслабляется, можно интенсивно похлопать ладонями по ноге, побить ее, чтобы мышца отреагировала на воздействие.

В прессе можно найти и другие рекомендации, такие как уколоть ногу иголкой (не прокалывая глубоко, конечно), воспользоваться разогревающей мазью или принять аспирин. Однако такого рода советы должен давать врач, поэтому не рекомендуем вам пробовать на себе эти рецепты.

Если же ночные судороги ног беспокоят вас постоянно, то к врачу обратиться необходимо. В этом случае для вас будет подготовлена программа диагностики и лечения.

Можно ли вылечить ночные судороги?

Если судороги в ногах беспокоят постоянно, нужно обратиться к врачу-терапевту, чтобы по результатам исследований он направил к профильному специалисту. Обычно в программу обследований входит осмотр врача, анализ крови, определение уровня микроэлементов и витаминов, консультация эндокринолога, консультация невролога (при судорогах необходимо исключить патологию нервной системы, вызывающую постоянное возбуждение мышц), УЗИ сосудов нижних конечностей . После выявления основной патологии составляется программа ее лечения.

Уделим особое внимание варикозу и хронической венозной недостаточности как одним из самых распространенных патологий. Эти заболевания очень часто приводят к возникновению ночных судорог. Застой крови в венах — основное следствие расширения сосудов — приводит к тому, что в тканях ног нарушаются обменные процессы. В частности, дестабилизируется механизм поступления ионов калия и кальция в клетки, а именно они отвечают за нормальные мышечные сокращения. Как результат — мышца может начать сокращаться спонтанно, нарушаются механизмы ее расслабления, поэтому варикоз часто сопровождается судорогами.

Можно ли самостоятельно определить, что причиной судорог стал именно варикоз? О том, что вы можете страдать именно от варикоза, свидетельствуют следующие признаки:

  • отеки ног, особенно во второй половине дня;
  • боли, дискомфорт в ногах;
  • ощущение зуда, жжения, тяжесть в ногах;
  • сосудистые звездочки и сетки на ногах;
  • появление на поверхности ног видимых извитых вен.

Если есть подозрение, что ваши вены не в порядке, необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу. Золотым стандартом диагностики варикоза является УЗИ сосудов ног: только такое обследование позволяет точно установить степень поражения вен, а при необходимости — и детально изучить особенности кровотока по сосудам. После обследования флебологи назначают комплексное лечение по нескольким направлениям:

  • Медикаментозная системная терапия — назначение лекарственных препаратов (венотоников), действие которых направлено на борьбу с причиной (механизмом) развития варикоза: повышение тонуса и укрепление стенок сосудов, а также облегчение кровотока (снижение вязкости крови и риска образования тромбов). Исследования показывают, что особенно на ранних стадиях заболевания венотонизирующие препараты оказывают хороший терапевтический эффект, поскольку позволяют предотвратить прогрессирование варикоза и развитие осложнений. Особенность данной категории средств в том, что все они содержат в своем составе активные вещества-ангиопротекторы растительного происхождения. Активные ангиопротекторы добываются из высококачественного лекарственного растительного сырья — с сохранением всей пользы природных компонентов для здоровья сердечно-сосудистой системы. К наиболее известным веществам-ангиопротекторам относятся: флавоноиды — диосмин, гесперидин (из плодов цитрусовых), авикулярин, кверцетин (из ягод красных и фиолетовых цветов); эсцин (из экстракта конского каштана); витамины С и Р (рутин) и другие. Препараты на основе флавоноидов считаются золотым стандартом средств для лечения и профилактики варикоза . Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также способствуют укреплению вен и капилляров, обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Эсцин способствует повышению тонуса венозной стенки, снижает проницаемость венозной и капиллярной стенки, что, как следствие, приводит к уменьшению отеков. Кроме того, эсцин способствует повышению венозного давления, поскольку улучшает отток крови к сердцу, а заодно и структурную целостность вен и клапанов.
  • Медикаментозная местная терапия — назначение различных мазей, гелей, улучшающих местное кровообращение и облегчающих симптоматику при варикозе. Врачи отмечают, что при применении местных препаратов состояние улучшается в том числе за счет массажа во время нанесения мази или геля, а также за счет местного температурного воздействия — разогревающего или охлаждающего . В качестве примера препаратов для местного применения можно привести «Троксевазин», «Актовегин», «Венозол» и другие . Для более выраженного и продолжительного эффекта против симптомов варикоза местную терапию обязательно нужно сочетать с лечением варикоза системными средствами, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
  • Диета или изменение характера питания. Избыточная масса тела — один из факторов, влияющих на развитие варикоза. Большая нагрузка на вены приводит к нарушению нормальной работы клапанов, что и является первопричиной варикозной болезни. Если у пациента есть избыточный вес, врач может рекомендовать диету для снижения массы тела.
  • Лечебная физкультура. Низкий уровень физической активности — один из факторов, способствующих развитию варикоза. Поэтому для профилактики проблем с венами специалисты рекомендуют ходьбу, плавание, катание на лыжах или на велосипеде, легкие пробежки. А вот силовые виды спорта, предполагающие поднятие тяжестей, как и активный бег на длинные дистанции, могут оказаться слишком большой нагрузкой для вен. Если же у вас нет возможности для регулярных занятий спортом, то можно каждый день выполнять несложный комплекс упражнений. Для этого не нужно специального оборудования, делать их можно и в домашних условиях: прежде всего, это известные всем с детства «велосипед» и «ножницы». Затем — различные движения стопами, которые заставляют работать икроножные мышцы. Можно выполнять круговые движения стопами сидя на стуле (ноги вытянуты вперед), можно попеременно поднимать и опускать ноги на носок, лежа на спине с поднятыми вверх ногами попеременно работать стопами, активизируя икроножные мышцы.

И конечно, необходимо следовать общим рекомендациям для профилактики дальнейшего развития варикоза: носить обувь на низком каблуке, избегать статических нагрузок в течение дня, использовать при необходимости компрессионный трикотаж (например, во время длительных перелетов или переездов), отказаться от курения, устраивать перед сном контрастный душ ног или делать самомассаж.

Таким образом, если причиной судорог ног в ночное время становится варикоз, нужно принимать целый комплекс мер, который в итоге оказывается эффективнее, чем простое снятие симптомов. А в сочетании с регулярной профилактикой, позволяющей предотвратить прогрессирование варикоза, перечисленные меры дают более выраженный результат — хорошее самочувствие и ощущение комфорта.

Почти каждый спортсмен хоть раз испытывал мышечные судороги, особенно в циклических видах спорта: бег, велогонки, триатлон, лыжные гонки. Самое неприятное, что они появляются всегда внезапно и рушат планы на тренирку или соревнования. Судороги могут быть симптомом болезни, но чаще всего возникают от физической нагрузки. В этой статье пойдет речь о судорогах, связанных со спортивной нагрузкой. Рассказали, почему сводит мышцы, что такое судороги и как их избежать.

Что такое судороги

Судорога – это непроизвольное сокращение мышц, которое вызывает резкую боль и продолжается от нескольких секунд до 10-15 минут. Судороги могут происходить в любых мышцах, но чаще всего у спортсменов сводит ноги: страдают мышцы бедра и голени. Реже может сводить руки (лыжники и пловцы), пресс (лыжники). Мышцы может сводить во время тяжелой тренировки, на соревнованиях и даже на следующий день во время восстановления. Часто судороги схватывают во сне, когда кровоток в мышцах замедляется.

Причины судорог

Точная причина мышечных спазмов пока неизвестна. Они продолжаются короткий промежуток времени и зависят от множества факторов, которые влияют друг на друга. Определять причину в каждом случае нужно индивидуально, наблюдая за организмом.

Перегрузки и переутомление мышц

При перегрузке в мышцах появляются микротравмы, нарушается передача нервных импульсов, регулирующих сокращение и расслабление мышц. Вместо привычного сокращения и расслабления происходит неконтролируемый тонус – судороги.

Судороги могут появляться от систематического переутомления, когда мышцы не успевают восстанавливаться между тренировками. Чтобы этого избежать, правильно дозируйте нагрузку и делайте дни отдыха. Для восстановления после тяжелых тренировок делайте массаж, расслабляющие ванны, высыпайтесь. Помогает раскатка мышц на массажном ролле.

Чтобы не сталкиваться с судорогами на соревнованиях, включайте в свой план тренировки на фоне усталости. Например, бег на уставших мышцах после силовой. Чем сильнее мышцы, тем меньше вероятность судорог, поэтому в подготовке важны силовые тренировки в зале и повторные ускорения в горку.

Нарушение водно-солевого баланса

Почему нарушается водно-солевой баланс:

  • Повышенное потоотделение и высокая концентрация солей в поту
  • Недостаточное употребление воды и минеральных напитков во время нагрузки
  • Недостаток минералов и жидкости в ежедневном рационе

Во время нагрузки организм теряет влагу и минеральные вещества – это можно заметить по белым разводам на теле и одежде после тренировки. В основном с потом теряется натрий, значительно меньшую часть составляют другие минералы. С потерей этих веществ нарушается водно-солевой баланс организма. Нехватка электролитов приводит к быстрой утомляемости мышц и нарушению нервной проводимости. Если продолжать нагружать организм в таком состоянии, мышцы начнет сводить. Поэтому при больших потерях пота лучше пить не просто воду, а изотонические напитки или негазированную минералку.

Читайте: Питание на соревнованиях на длинные дистанции.

Во время нагрузки можно восполнить только часть потерь, поэтому важно регулярное сбалансированное питание. Организм должен получать достаточно веществ из пищи. В случаях, когда не получается регулярно хорошо питаться, можно использовать специальное питание. В жарком климате спортсмены пользуются спортивными напитками или солевыми капсулами, которые запивают водой.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Причиной судорог может стать дисбаланс мышц и другие отклонения. Самое распространенное – плоскостопие. Из-за опущения свода стопа не может амортизировать, заваливается внутрь. Нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к судорогам в перегруженных мышцах.

Чтобы плоскостопие не мешало жить и тренироваться, приобретите ортопедические стельки, бегайте в правильно подобранных кроссовках и укрепляйте мышцы стопы.

Читайте: Что такое пронация и гиперпронация стопы.

Различные заболевания

Если судороги никак не связаны с нагрузкой и происходят произвольно – обязательно обратитесь к доктору. Судороги могут возникать в разных мышцах по всему телу, в том числе внутренних. Причиной могут быть разные заболевания, начиная от ОРВИ, заканчивая варикозом, почечной недостаточностью и циррозом печени.

Почему ночью сводит мышцы

Судороги ночью бывают не только у людей, занимающихся спортом. Причин может быть несколько: нарушение кровообращения, гипертонус мышц, переутомление или недостаток необходимых веществ. Ночные судороги могут возникать как от излишней нагрузки, так и от малой подвижности. Например, у профессиональных водителей и людей, вынужденных долго работать на ногах. Чтобы избежать ночных судорог, делайте самомассаж проблемных мышц, наносите немного разогревающей мази или расслабляйте мышцы теплой водой. Это необходимо для снятия гипертонуса и улучшения кровообращения.

Если судороги продолжают регулярно появляться, обратитесь к врачу для поиска причин.

Опасны ли судороги

Кратковременные судороги после физической нагрузки безопасны для здоровья. Если судороги от занятий спортом появляются регулярно по всему телу или вообще не связаны с физической нагрузкой – обязательно обратитесь к врачу-неврологу. Спазмы мышц всего тела могут быть опасны для жизни, потому что могут спазмироваться мышцы грудной клетки, отвечающие за дыхание, или другие важные внутренние мышцы. Также стоит показаться специалисту, если судороги сопровождаются отеком, температурой, покраснением кожи и другими симптомами.

Если судороги появляются без нагрузок – они могут быть симптомами различных заболеваний, таких как варикоз, плоскостопие, неинсулинозависимый сахарный диабет, почечная недостаточность, болезнь Паркинсона, цирроз печени, спазмофилия, рассеянный склероз.

Что делать, если сводит мышцы

Если свело мышцы во время тренировки или соревнования, остановитесь и попробуйте медленно растянуть больную мышцу. Чаще всего судороги появляются в икрах, в этом случае потяните пальцы ног на себя. Этот же способ помогает, когда сводит стопу. Растягивайте мышцу, пока судороги не пройдут. Когда боль пройдет, можно продолжить движение.

Другой эффективный способ экстренной помощи – уколоть мышцу иголкой или булавкой. Не забывайте, игла должна быть чистая, предварительно обработанная спиртом.

Когда прошла острая фаза и острой боли нет, сделайте массаж, расслабляющие ванны и растяжку, можно нанести немного разогревающей мази.

Профилактика судорог у спортсменов

Придерживайтесь простых рекомендаций, чтобы избежать судорог:

  • Делайте разминку и заминку. Это улучшает кровообращение, готовит организм к нагрузке и восстановлению.
  • Наращивайте объем тренировок постепенно, силовые тренировки начинайте с самых легких весов
  • Устраивайте отдых. Во время восстановления мышцы «переваривают» нагрузку и адаптируются к ней. Расслабляйте мышцы с помощью массажа, бани, сауны
  • Не забывайте про восстановление нервной системы. Высыпайтесь, делайте дни полного отдыха от тренировок
  • Не допускайте обезвоживания – пейте воду или изотоник. В жаркую погоду на длинных дистанциях старайтесь пить минеральную воду (без газа), изотоники или принимайте солевые капсулы
  • Составьте грамотный план тренировок, подводящий к цели. Постепенно адаптируйте мышцы к нагрузкам, обязательно делайте силовые тренировки. Например, если собираетесь бежать марафон в жару, недостаточно тренироваться по 5 км в прохладную погоду.

Всегда наблюдайте за своим организмом и обращайте внимание, при каких условиях возникают судороги. Это может быть жаркая погода, повышенное потоотделение, какая-то определенная нагрузка. Тогда вы будете знать слабые места своего организма и работать над ними.

Видео о судорогах в мышцах

Рекомендации канала Дневник марафонца

Фебрильные судороги (ФС) – припадки у детей, возникающие при внемозговых заболеваниях с повышением температуры тела свыше 380С. При лихорадке встречаются примерно в 3-7 % случаев. Обычно возникают в раннем возрасте (первые 3 года жизни), но иногда впервые появляются и после трех лет.

Фебрильные судороги в подавляющем большинстве случаев наступают при резком подъеме температуры до высоких цифр, что связано с гипоксией (кислородным голоданием) головного мозга. Известно, что при повышении температуры тела всего лишь на 10С интенсивность обменных процессов в головном мозге возрастает на 7-10 %, следовательно, повышается и потребность в кислороде. При медленном повышении температуры тела судороги возникают значительно реже, так как имеется время для должного увеличения мозгового кровотока, препятствующего гипоксии.

Этот механизм развития ФС во время лихорадки срабатывает далеко не всегда, иначе каждый ребенок с высокой температурой был бы подвержен таким припадкам. Гипертермия, как правило, способствует развитию судорог при наличии предрасполагающих факторов:

  • перинатальная патология головного мозга (отягощенное протекание беременности и родов у матерей, задержка психомоторного развития детей);
  • наследственный фактор (наличие в роду эпилепсии и детских судорог, особенно аналогичных).

КЛИНИКА

Характер ФС разнообразен. Как правило, наблюдаются генерализованные припадки с потерей сознания:

  • тонические – судороги длительного спазма (тело ребенка резко напрягается, может быть сжатие челюстей);
  • клонические – чередование коротких промежутков попеременных сокращений и расслаблений мышц;
  • тонико-клонические – сочетание длительных спазмов с последующей фазой быстрых сокращений и расслаблений мышц.

В момент приступа глаза закатываются кверху, могут быть пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание и даже дефекация.

Наблюдаются также миоклонические ФС – молниеносные, 1-2 секунды, «залпы» внезапных резких вздрагиваний. Значительно реже встречаются парциальные (очаговые) припадки – судороги определенных частей тела: головы (перекос или подергивания мимической мускулатуры, поворот головы и глаз в сторону), одной конечности, половины тела. Иногда заканчиваются вторичной генерализацией – распространением судорог на все тело.

ФС у большинства детей кратковременны (до 5 минут), могут продолжаться и дольше, в течение лихорадочного периода. Припадки имеют тенденцию повторяться при очередных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой. Но замечено: чем выше температура тела при начале ФС, тем реже их рецидивы.

ПРОГНОЗ

ФС, возникающие в раннем возрасте, могут бесследно пройти. Но, к сожалению, довольно часто они трансформируются в эпилепсию в более позднем возрасте. Критериями высокого риска такой трансформации являются:

  • продолжительность ФС свыше 10 минут;
  • их парциальный характер;
  • частая повторяемость во время эпизода лихорадки;
  • задержка детей в моторном и психоречевом развитии, детский церебральный паралич;
  • наследственная отягощенность эпилепсией в сочетании с патологическими изменениями электроэнцефалограммы.

Перечисленные выше ФС называются осложненными. Сразу же после их первого появления, а тем более после рецидивов, показано длительное профилактическое противоэпилептическое лечение.

Простые (доброкачественные) ФС с благоприятным исходом характеризуются такими признаками:

  • кратковременность (несколько минут);
  • генерализованность внешних проявлений;
  • однократность во время лихорадочного периода;
  • редкие (до 2 раз) рецидивы;
  • нормальное психомоторное развитие ребенка;
  • отсутствие наследственной отягощенности эпилепсией;
  • нередко указания на ФС в роду.

В таких случаях применяется выжидательная тактика без назначения противосудорожных средств.

ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ И ЭПИЛЕПСИЯ

В 70-х годах ХХ века английский нейрохирург М.Фолкнер опубликовал данные о явной зависимости возникновения эпилепсии височной доли от ФС. Оперируя взрослых пациентов с эпилепсией и исследуя удаленные участки мозга, он выявил склеротические изменения медиальной поверхности височных долей: медиальный темпоральный склероз. В детстве у 40 % этих больных отмечались продолжительные и повторяющиеся ФС.

Следовательно, длительные повторные ФС вследствие вызываемой ими гипоксии могут приводить к гибели легкоранимых нейронов глубинных височных структур, где впоследствии развивается склеротический процесс с формированием очага судорожной активности и злокачественной формы эпилепсии. Сроки развития эпилепсии варьируют от 1 до 10 и более лет.

В среднем частота эпилепсии после перенесенных в раннем возрасте ФС составляет 13-17 %, хотя разные авторы приводят крайне противоречивые данные (от 4 до 50 %).

ДИАГНОСТИКА

Возникновение у ребенка кратковременного судорожного припадка при высокой температуре, особенно при указании на аналогичные пароксизмы в роду, не представляет затруднений в постановке диагноза. Легко диагностируются ФС, если раньше у ребенка отмечались такие же приступы при высокой температуре, закончившиеся без последствий.

Иначе обстоит дело в случаях продолжительных и повторяющихся припадков. Установить их принадлежность к фебрильным можно только после исключения воспалительных заболеваний мозга и его оболочек (энцефалит, менингит), для чего необходима люмбальная пункция. Подозрительными в плане мозгового происхождения являются судороги у младенцев (даже кратковременные), сочетающиеся с напряжением и выбуханием большого родничка. Явно указывают на мозговое происхождение судороги на фоне лихорадки при наличии менингеальных симптомов, а также признаков очагового поражения головного мозга, отсутствующих ранее (патология черепных нервов, парезы конечностей).

При ФС важным является установление причины лихорадки с последующим лечением внемозгового заболевания.

Лабораторные исследования включают общий анализ крови и мочи, определение содержания глюкозы и электролитов крови.

Из дополнительных методов неврологического обследования показаны:

  • исследование глазного дна;
  • УЗИ головного мозга в грудном возрасте;
  • ЭЭГ, обычно на 4-7 день после судорог;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга в случаях продолжительных и рецидивирующих ФС, особенно на фоне органических церебральных расстройств.

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ

Родители должны помнить: прекратить развившийся приступ судорог насильственными физическими методами невозможно. Необходимо лишь следить за тем, чтобы ребенок во время судорог не получил травм.

Кратковременные ФС проходят до прибытия врача. Купирование длительного приступа – главная задача перед транспортировкой в клинику. Общепринятым и наиболее эффективным является введение диазепама внутривенно медленно, что обычно выполняется бригадой скорой медицинской помощи. В условиях сельской местности это делает врач общей практики. Внутримышечное введение диазепама значительно менее эффективно, но, в крайнем случае (неудачные попытки венопункции), возможно. В дальнем зарубежье врачи, особенно семейные, предпочитают на догоспитальном этапе ректальное введение препарата (0,4-0,5 мг/кг), так как при этом методе введения возможность побочного эффекта – угнетения дыхания — менее вероятна. Используются специальные шприцы–микроклизмы для медленного введения разведенного физиологическим раствором диазепама. Выпускаются также готовые к употреблению ректальные шприцы, заполненные определенной дозой препарата. К сожалению, в нашей аптечной сети таких шприцев пока нет.

Для снижения температуры тела применяют парацетамол, литические смеси, физические методы охлаждения.

НАБЛЮДЕНИЕ. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Все дети с ФС должны быть проконсультированы неврологом. В длительном наблюдении нуждаются пациенты с осложненными ФС, которым назначается профилактическое противоэпилептическое лечение. Для лечения ФС у детей раннего возраста используются 2 препарата: фенобарбитал и финлепсин. На первом году жизни предпочтение отдается фенобарбиталу, при дебюте ФС в возрасте 1-3 года применяют финлепсин. Как и сколько раз в день принимать препараты, решает врач. Продолжительность лечения при отсутствии рецидивов составляет 2-3 года. Его отмена осуществляется неврологом путем медленного снижения дозировки под контролем ЭЭГ.

Дети с простыми ФС могут наблюдаться участковым педиатром или врачом общей практики.

Родителей, наверняка, волнует вопрос: как действовать, если ребенок, имевший судорожный припадок, вновь заболеет с высокой температурой тела? Могут ли они сами предупредить повторение судорог?

Прежде всего, необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и часто измерять ему температуру тела при любых заболеваниях.

При температуре выше 380С помимо стандартного использования парацетамола (внутрь или ректально) можно рекомендовать ректальные свечи «Вибуркол» – комплексный гомеопатический препарат с мягким жаропонижающим, противосудорожным и противовоспалительным действиями. Его преимуществом является отсутствие побочных эффектов и возможность повторных введений даже в течение 1 часа, что очень ценно, ибо большинство ФС возникает при быстром подъеме температуры.

Для профилактики рецидивов ФС у детей, которым не назначалось противоэпилептическое лечение, при очередной некупирующейся лихорадке профилактически применяют диазепам (внутримышечно 0,3-0,4 мг/кг, внутрь или ректально в разовой дозе 0,2 мг/кг). Существуют рекомендации о том, что ректальное введение диазепама можно проводить через каждые 8 часов при температуре тела выше 38,50С. Такой метод прерывистой профилактики ФС широко используется за рубежом.

Детям с осложненными ФС, постоянно принимающим противоэпилептическое лечение, его дозу при высокой температуре можно удвоить.

Судороги – это внезапно возникшие, непроизвольные сокращения одной или нескольких мышц. В зависимости от типа причин, вызвавших их появление, они делятся на эпизодические и повторяющиеся с определенной частотой. Обычно судорогами сводит ноги, при этом больше всего страдают мышцы задней части икры, передней и задней поверхности бедра. Однако от появления судорог не застрахованы и мускулы рук, запястий, брюшной стенки или плечевого пояса. Судороги бывают нескольких видов: клонические, тонические и генерализированные.

Как правило, медики считают данное состояние безвредным, хоть и болезненным. В особенности, если мышечный спазм носит разовый характер, длится недолго. Но есть сочетания симптомов, которые требуют срочного визита к врачу.

Причины

Все судороги обусловлены дефицитом мышечного кровообращения. У спортсменов их возникновение также может наблюдаться по причине дефицита солей в организме, что обусловлено усиленным потоотделением в процессе интенсивных физических нагрузок.

Довльно часто судороги возникают при выполнении однотипных повторяющихся движений. Например, при движении компьютерной мышкой.

Судороги могут развиваться на фоне некоторых заболеваний нервной системы: столбняка, неврозов и эпилепсии. Кроме того, подобное состояние – не редкость при интоксикации, нарушении метаболизма, дисфункции желез внутренней секреции и черепно-мозговой травме. Судороги сопровождают целый ряд инфекционных заболеваний, в т. ч. холера, менингит и пр.

Достоверно то, откуда берется мышечный спазм, современной науке пока не до конца ясно. Часто бывает, что причину так и не удается установить. Но некоторые ситуации предшествуют спазму:

  1. Обезвоживание. Такое случается из-за длительного приема мочегонных препаратов, чрезмерного употребления некоторых напитков (кофе, черного чая), нарушения питьевого режима, проблем с почками и ЖКТ.
  2. Заболевания сердца, кровеносных сосудов. При наличии патологий сердечно-сосудистой системы, варикоза, хронической венозной недостаточности, остеохондроза порой возникают судороги ног. Эти заболевания провоцируют застой жидкости в сосудах ног, неполноценное питания тканей необходимыми веществами, кислородом.
  3. Недостаток витаминов. Судороги в ногах могут возникать по причине недостаточного количества в организме: витаминов группы B, магния, кальция, калия и натрия. Наиболее часто дефицит перечисленных веществ встречается у женщин при беременности.
  4. Нарушения работы щитовидной железы, сбои в гормональной системе. Чрезмерное количество эстрогена чревато не только трудностями с зачатием, но и судорогами. Также подобная ситуация влияет на регулярность месячного цикла, замедление метаболизма, что чревато ожирением.
  5. Недостаточный разогрев мышцы. Перед тренировкой важно хорошо разогревать и растягивать мышцы, как минимум 10 минут.
  6. Ношение неудобной обуви. Тесная обувь либо же обувь на слишком высоких каблуках нередко вызывает судороги.
  7. Никотиновая и/или алкогольная зависимость. Мышечные ткани истощаются, как и органы.
  8. Стресс. Любое нервное напряжение может повлечь за собой судороги.
  9. Плоскостопие. На ноги оказывается дополнительное давление вследствие неправильной походки, это приводит к постоянным спазмам икроножных, тазобедренных мышц.
  10. Ожирение. Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также нижние конечности. Кроме того, происходит нарушение обмена веществ, организм испытывает недостаток витаминов, минералов.
  11. Резкие перепады температур. Нередко ноги сводят судороги, когда человек погрузился в холодную воду, голой ступней наступил на лед либо снег.

Дети

Преимущественно возникновение судорог происходит в раннем детском возрасте. Чаще всего предрасположенность к ним у детей обусловлена: неполной миелинизацией нервных волокон, незрелостью головного мозга, чрезмерной проницаемостью гематоэнцефалического барьера, нестабильностью метаболизма, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, слабостью тормозных механизмов, а также предрасположенностью к генерализации возбуждения.

Порой у малышей в возрасте до 1-го года судороги возникают в случае гипотермии либо интоксикации, которая обусловлена инфекциями.

Диагностика

Во время постановки диагноза необходим тщательный неврологический осмотр. Также понадобится установить обстоятельства и течение приступа. Важно отличить судороги от двигательных расстройств (мышечных спазмов, тремора, непроизвольных движений).

Пациентам может быть назначена спинномозговая пункция, а также электроэнцефалография, эхоэнцефалография, осмотр глазного дна, КТ и МРТ головного мозга. Необходимо сделать основные биохимические исследования крови, определение концентрации противоэпилептических препаратов, скрининг-тесты на токсические вещества, посев крови и другие лабораторные исследования, в зависимости от клинической ситуации.

Во время каких болезней проявляется?

Судороги могут наблюдаться при наличии таких заболеваний, как:

  • менингит;
  • эпилепсия;
  • менингоэнцефалит;
  • столбняк;
  • неврозы;
  • холера;
  • бруцеллез;
  • диабет;
  • нарушения в работе почек и щитовидной железы.

К какому врачу обратиться?

В случае появления судорог необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Профилактика

Профилактика развития судорог преимущественно основывается на обеспечении корректной мышечной нагрузки, полноценного питания, исключении из рациона кофеиносодержащих напитков. Кроме того, избежать возникновения судорог поможет своевременное выявление и адекватное лечение заболеваний, которые способны их вызвать.

Отчего нам сводит мышцы? Из-за чего люди чаще всего сталкиваются с этим неприятным проявлением неправильной работы клеток организма? Как бороться с внезапно подступившим спазмом, и какие макроэлементы употреблять в пищу, чтобы избежать появления болезненных ощущений?

«Кажется, судорога», «у меня спазм мышц», «сводит ноги, что делать» – эти фразы мы употребляем, если испытываем сильные болезненные ощущения, которые подчас заставляют нас закричать или расплакаться. Все наверняка слышали, что может свести ноги при плавании в холодной воде. По этой причине люди очень часто тонут.

Кстати, как правило, происходит именно спазм мышц ног, а если ещё точнее, подёргивание икроножных мышц, сопровождающееся сильной болью в ноге. Но проявлений спазма мышц может быть много, сюда же стоит отнести икоту, нервный тик и подёргивания мышц, окружающих глаза. Такие приступы встречаются у беременных и у стариков, у маленьких детей и у пациентов с врождёнными нарушениями (склонностью к эпилепсии).

Не будем рассматривать вариант с эпилепсией, такое заболевание пропустить сложно. У здоровых людей причиной непроизвольного сокращения мышц или группы мышц часто является нехватка магния в организме. Магний блокирует излишний приток кальция в клетки, как следствие, нет излишнего напряжения скелетных мышц и гладкой мускулатуры. Этот биологический элемент способствует их естественному расслаблению.

Как видно, нужен организму и кальций. Его, как правило, не хватает беременным, отсюда и постоянные судороги в икроножных мышцах. Если они происходят только ночью, то стоит задуматься над тем, как принимать удачное положение во сне. Из-за неправильной позы блокируются кровеносные сосуды, насыщающие ткани кислородом, а это ещё один фактор, вызывающий спазм мышц.

Другой «друг» человека, страдающего от частых судорог − калий. Он необходим людям для нормальной работы натрий-калиевого насоса, клеток и всё той же скелетной мускулатуры.

По этим причинам чаще всего, для того чтобы побороть повторяющийся спазм мышц, специалисты рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с содержанием калия и магния. Одним из таких комплексов является Доппельгерц® актив Магний+Калий.

Если же вы уверены, что у вас нет нехватки калия и магния в организме, но вам внезапно сводит мышцы ноги, то лучше всего просто попытаться расслабить мышцу. Когда испытываешь сильную боль, намеренно сделать это довольно сложно. Поэтому рекомендуем воспользоваться советами спортивных тренеров: встать к стене, опереться на неё руками и с усилием растянуть икроножную мышцу, отведя ногу назад и уперев в пол пятку. Обычно это хорошо помогает снять подступающий или развивающийся спазм. Если же сводит мышцы во время занятий спортом, то необходимо увеличить интенсивность разогревающих упражнений, а затем не забыть потянуть склонные к судорогам мышцы.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *